精液不液化
疾病简介
精液刚排出体外若超过1小时仍不能液化者则称精液不液化。别名：精液液化不良英文名：nonliquefactionofsemen发病部位：睾丸阴囊前列腺就诊科室：生殖与遗传男科中医男科症状：精液液化时间大于1小时多发人群：男性治疗手段：药物康复疗法并发疾病：不育症是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状大多患者无任何不适，仅在精液常规检查是发现该病。
病因
病因精液中存在凝固及液化因子，前者主要来源于精囊，后者主要来源于前列腺，不管哪类因素如果影响了精液凝固与液化因子间的平衡，使液化因子水平相对较低时，即可出现精液不液化。由于精液不液化，使射入阴道后的精子运行困难，难以与卵子结合而致不育；引起精液不液化的原因有：①当前列腺发生感染或其他病变，其分泌的作为液化因子的酶类物质减少，酶活性减低，从而使液化与凝固因子间的平衡被打破，精液表现为不液化。有统计，90％精液不液化患者患有前列腺炎，而前列腺炎患者中精液不液化者约占12％。②内分泌紊乱精液凝块的形成和液化受激素尤其受睾酮的影响，对附属性腺的分泌活动具有调节作用、任何原因导致的睾酮减低引起的前列腺分泌功能低下，都可能出现精液不液化。此外，一些体内因素也可影响精液液化，这些因素包括体温，阴道pH、渗入阴道的各种酶和细胞碎片，以及由于激素影响而出现在女性生殖道的变化等，
检查
检查精液常规检查可见精液液化时间大于1小时。
诊断
诊断凡精液排出体外后60分钟以上不能液化者，均可诊断为精液不液化，临床还可见精液稠厚或黏稠如胶冻状，甚至呈块状。诊断该病时，还必须同时检查是否合并前列腺及精囊炎症或先天性缺损。
治疗
治疗(1)精液的体外液化剂处理(《王琦男科学》)常用液化剂有Alevaire清洁剂、胰脱氧核糖核酸酶和含5％o—淀粉酶的Idcke混悬液等。这些液化剂均不影响精子的活动率和活力。具体用法为：用Alevaim60ml作性交前阴道灌洗，可以辅助精液在阴道内液化；或在排卵期性交后用含5％α-淀粉酶的混悬液1ml注入阴道内并使髋部抬高30分钟；亦可用50mg的α-淀粉酶与可可脂做成的坐药，在性交后立即塞入阴道，帮助精液在阴道内液化。(2)分段射精法(《男科纲目》)若精液黏稠度过高，可用分段射精法，将头三下射出的精液留在阴道内，然后抽出阴茎，将其余精液射在外面，因为后段精液主要含精囊分泌液，所以黏稠度较高。
预后
预后经积极治疗多能顺利孕育。
预防
预防1．节制性欲，减少房事。2．忌食酒腥、辛辣、葱、蒜、生姜等辛热之品。3．治疗慢性前列腺炎、精囊炎症及结核等原发病。4．预防感冒，禁止热水坐浴。
参考资料
在门诊经常碰到来看精液报告的准爸爸们问起：“为什么我的精液液化时间长？也有不液化的？”今天我们就来带备孕的准爸爸们一起认识一下精液液化是怎么回事，这个问题又会对备孕的夫妇造成哪些影响呢...