气性膀胱炎
疾病简介
气性膀胱炎又称原发性气尿症、气肿性膀胱炎。主要是产气造成的膀胱炎症，主要是糖尿病患者容易发生。别名：原发性气尿症气肿性膀胱炎英文名：Emphysematouscystitis发病部位：膀胱就诊科室：泌尿外科症状：发热伴寒战尿急尿痛尿频多发人群：糖尿病患者治疗手段：综合治疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状7%的患者气性膀胱炎无症状，50%患者左右则出现尿路感染的典型症状，包括腹胀、排气少、尿急、尿频、夜尿增多、排尿困难、脓尿，感染严重时出现败血症。腹痛是最常见的症状，典型的气性膀胱炎体格检查有下腹膨隆、触痛及叩诊鼓音。
病因
病因气性膀胱炎通常是由产气细菌或真菌病原体引起，可导致膀胱壁粘膜层和肌层内气体聚集。细菌以大肠杆菌（最常见），其次为肠杆菌属，克雷伯氏菌，梭菌属等；真菌主要为念珠菌属；也可见于混合性微生物感染。
检查
检查1、询问病史、体格检查（有无糖尿病病史、腹胀、排气少、尿急、尿频、夜尿增多、排尿困难、脓尿、腹痛、下腹膨隆、触痛及叩诊鼓音）2、影像学检查：1）CT检查应为首选，可发现膀胱体积增大，有液平面，壁内见气泡影，部分呈“串珠状”。膀胱壁积气是诊断气肿性膀胱炎的特异性病理性改变。2）腹部平片检查虽不够敏感，缺乏特异性，但仍是最常见的检查方法，膀胱常为斑驳样、鹅卵石样表现，膀胱周围可见环绕气体影，呈“气抱球样”。3）超声检查见膀胱壁的改变。4）膀胱镜检查能直观显示解剖及病理形态，具有定性指导意义。
诊断
诊断主要根据病史以及临床症状体征(糖尿病病史、腹胀、排气少、尿急、尿频、夜尿增多、排尿困难、脓尿、腹痛、下腹膨隆、触痛及叩诊鼓音)以及相关的检查（CT检查、腹部平片检查、超声检查、膀胱镜检查）可以明确诊断。
治疗
治疗1、积极治疗原发病如糖尿病、尿潴留等，去除诱因。2、控制感染，选择高效抗生素，特别是根据药敏结果选用，尽快控制感染。3、引流尿液，解除梗阻，亦可选用抗生素溶液冲洗膀胱。4、全身支持疗法，纠正营养状况，增强机体的抵抗能力
预后
预后糖尿病患者积极治疗基础疾病，积极对症治疗，改变生活方式，预后良好。重度的患者往往伴有并发症如肾气肿，呈现急性弥漫性化脓性炎症。预后不佳。气泡形成严重时可引起肾组织坏死、败血症而死亡
预防
预防积极治疗各种感染，糖尿病患者一定要控制血糖达标，改变生活方式、戒烟酒、适当饮水、避免辛辣刺激、低盐低脂低糖饮食、适当吃新鲜果蔬、五谷杂粮、适当体育运动增强机体免疫力。
参考资料
许多男性排尿时会不自觉低头看看，其实这是个非常好的习惯。尿液不仅仅是我们人体正常的生理代谢产物，同样也是健康状况的晴雨表。每天排尿多少，排尿时的感觉，尿液颜色的改变，都可能代表着身体的...