膀胱葡萄状肉瘤
疾病简介
葡萄状肉瘤又称横纹肌肉瘤，是一种由不同分化阶段的骨骼肌细胞组成的恶性肿瘤，好发于头颈部，其次是膀胱。发生于膀胱即膀胱葡萄状肉瘤。别名：rhabdomyosarcomaofbladder膀眈胱葡萄状肉瘤膀胱横纹肌肉瘤英文名：rhabdomyosarcomaofthebladder发病部位：膀胱就诊科室：泌尿外科症状：血尿、排尿困难、尿痛、尿频、尿潴留、贫血治疗手段：手术治疗、放疗、化疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1.血尿和排尿困难为主要表现，常伴尿痛、尿频，可进展为尿潴留。2.于耻骨上可扪及包块，晚期出现贫血、肾积水。
病因
病因尚不清楚，可能与某些遗传因素有关。
检查
检查1.尿常规：可见到肉眼血尿或镜下血尿。2.膀胱镜检查：常见的部位是膀胱三角区，肿瘤可呈息肉状，外观富含黏液，成串葡萄状半透明突入膀胱腔内，肿瘤可充满整个膀胱腔，因此也曾称葡萄簇肉瘤。3.B超、CT、MRI检查：可明确膀胱占位性病变，并有利于肿瘤的临床分期。B超常显示膀胱内肿瘤为混合回声区，CT显示为混合密度簇状肿块，典型的为成串葡萄状。
诊断
诊断结合临床症状与影像学可诊断，确诊需组织病理检查。
治疗
治疗1.手术治疗，包括肿瘤局部切除，膀胱部分切除或膀胱全切除。2.放射治疗，用于术后辅助治疗。由于局部手术治疗效果不好，强调早期行包括前列腺在内的根治性膀胱全切除手术。3.化疗可作为术前、术后的辅助治疗，而对于不能手术或姑息性手术者，化疗则成为主要治疗手段，化疗可明显提高手术后的疗效。
预后
预后预后差，膀胱横纹肌肉瘤恶性程度很高，结合化学疗法和放射疗法可提高患者生存率。治疗原则为先化疗，然后行手术治疗，彻底切除后再行化疗。
预防
预防难以预防，一般出现临床症状时及时就诊，在疾病早期进行治疗，提高生存率
参考资料
杜长春.膀胱葡萄状肉瘤一例[J].癌症,1984(1)..