阴茎前阴囊
疾病简介
阴茎前阴囊又称阴茎阴囊转位，指阴囊异位于阴茎上方，是一种十分少见的先天性畸形，分为完全性和部分性两类，常伴有尿道下裂和染色体及骶尾部发育异常。别名：transpositionofpenisandscrotum阴茎阴囊转位英文名：prepenilescrotum发病部位：阴囊就诊科室：泌尿外科症状：阴茎异常阴茎短尿道口疼多发人群：男性治疗手段：手术并发疾病：不孕不育是否遗传：是是否传染：否
症状表现
症状本病按其移位程度分为完全性和不完全性两种，常伴有尿道下裂和染色体及骶尾部发育异常。1.完全性阴茎前阴囊：患者阴茎完全移位于阴囊后方或阴囊肛门之间，而阴茎本身发育正常。2.部分性阴茎前阴囊：患者阴茎位于阴囊中后部常合并尿道下裂、阴茎弯曲、阴茎短小、肛门闭锁等畸形。
病因
病因阴茎前阴囊病因尚不十分明确，可能是胎儿在母体内受到药物影响，或由外部环境或隐性遗传等因素造成的，使得生殖结节形成阴茎的发育过程延迟，而阴唇阴囊隆突在其前方继续生长发育所致。
检查
检查1.外生殖器和阴囊检查：可见患者阴茎部分或完全位于阴囊后方或阴囊肛门之间，部分患者还可见阴茎弯曲、阴茎短小、肛门闭锁等畸形。2.阴茎超声检查：可见尿道下裂和骶尾部发育异常。3.染色体检查：常规行染色体核型鉴定和性染色质检查，排除性染色体异常。
诊断
诊断1.诊断：本病诊断较易，根据阴囊位于阴茎上方的典型临床表现，可明确诊断。应注意检查是否合并尿道下裂等畸形，同时注意与阴囊分裂型的尿道下裂相鉴别。常规行染色体核型鉴定和性染色质检查，排除性染色体异常。2.鉴别：阴茎前阴囊应和阴囊分裂型的尿道下裂相区别，前者阴茎发育正常，不伴有阴茎弯曲和尿道口移位。
治疗
治疗1.部分性阴茎前阴囊：不严重者，不影响患者性生活者，可不治疗。2.手术治疗：部分阴茎前阴囊常伴发于尿道下裂畸形。行尿道下裂成形术时可同期或分期矫正阴茎前阴囊。手术要点如下：（1）尿道内插入导尿管。阴囊上缘与阴阜皮肤交界处作弧形切口。再沿阴茎根部周围作环形切口，并沿尿道口_卜方继续切开阴囊中缝。（2）彻底切除阴茎腹侧的纤维组织，使阴茎伸直。（3）提起阴囊两侧皮肤，与阴茎腹侧皮缘缝合。缝合阴阜皮缘与阴茎背侧皮缘。新的尿道口移位十阴囊中缝处。（4）半年后行二期尿道成形术。
预后
预后本病预后良好，一般不影响患者正常生理功能，可不治疗。
预防
预防本病病因尚不十分明确，可能由外部环境或隐性遗传等因素造成，因此尚无有效的预防措施。孕龄妇女做好优生优育工作，及时定期产检，对有家族史者应及时做染色体筛查，明确后应及时行人工流产，以避免疾病患儿出生。
参考资料
在男科或泌尿外科门诊工作中，我们经常遇到患有先天性或后天获得性生殖器畸形或疾病的男性患者。男性生殖器畸形及疾病对患者及其家属的伤害绝对是100%的。先天性男性生殖器畸形在儿童生长发育期...