中老年男子部分性雄激素缺乏综合征
疾病简介
随着年龄增长，男性睾酮分泌下降，导致激素影响的靶器官功能下降，表现出神经功能紊乱、注意力下降、易疲劳等临床症状。可能带来前列腺增生甚至癌变的并发症。别名：maleclimatericsyndrome中老年男子部分性雄激素缺乏综合症男子更年期综合征男子绝经期英文名：maleclimatericsyndrome发病部位：神经系统骨骼就诊科室：内分泌科男科症状：神经功能紊乱、抑郁、记忆力减退等多发人群：中老年男性治疗手段：内科治疗并发疾病：前列腺增生是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状前列腺增生，肥大性功能减退、性欲降低疲乏、体能下降、肌力肌量均显著下降。乳腺发育和轻度女性化，精神萎靡此外还可能伴有神经血管舒缩症状如潮热多汗等
病因
病因①随年龄的增长，Leydig细胞总数减少，使得睾酮最大分泌率降低，相应靶器官功能下调。②下丘脑垂体轴改变。LH脉冲式释放减少，活性减弱，睾丸间质细胞不起反应。③某些慢性病如高血压、糖尿病促使血清睾酮水平下降。这些都导致以及其他可能引起男性从50～59岁开始出现血清总睾酮和游离睾酮水平下降。从而引起相应的临床症状。的因素都可能导致该病发生。
检查
检查实验室检查：主要依赖血清学检查，可检测到检测血清总睾酮和游离睾酮水平下降。辅助检查：心电图，：心率增快、可能伴有心律不齐，室性早搏。前列腺B超：前列腺增生肥大和骨密度：检查等都可能有相应表现。骨密度降低，骨皮质变薄
诊断
诊断典型的临床表现+实验室检查（睾酮水平下降）+辅助检查临床表现如性功能减退，女性化明显，精神萎靡，食欲不振等实验室检查主要依赖血清学检查，睾酮水平下降辅助检查如上述心电图，前列腺B超所示等
治疗
治疗主要依赖睾酮补充治疗，但该治疗为试验性质，。睾酮补充治疗：疗程3个月，如果症状改善，可长期应用；如无效，应即停止治疗。.常用的睾酮补充治疗的常用制剂有：皮肤贴剂、口服制剂、肌注制剂。可依据病人不同需求给予相应制剂。
预后
预后现有研究表明，对于此类疾病的预后取决于睾酮治疗反应。尤其是前列腺，一般来说，目前的证据，睾酮补充治疗后前列腺会有轻度增生，但是一般不会影响排尿。
预防
预防使用睾酮制剂时可能会导致前列腺增生，尚可促成癌肿发生，因此慎用。对于中老年男性来说应当密切监测自己身心的变化，一旦感觉异常应及时就诊。如果出现心理上的问题，应及时与家人朋友沟通。
参考资料
李江源.中老年男子部分性雄激素缺乏综合征[J].生殖医学杂志,2000,9(3):182-186..