小儿肥胖通气不良综合征
疾病简介
小儿肥胖通气不良综合征是由于过度肥胖造成的心肺功能障碍症。英文名:obesity-pulmonaryhypoventinationsyndrome发病部位:肺就诊科室:小儿呼吸内科症状:呼吸不良,打呼噜,啤酒肚,严重肥胖多发人群:多为严重肥胖的儿童治疗手段:药物治疗和手术治疗并发疾病:脂肪肝猝死肺栓塞是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状表现为不能平卧、心悸、全身水肿、呼吸困难的症状。随着病情的加重,患者出现间歇呼吸、神智不清或昏睡等。
病因
病因身体过度肥胖导致胸腔、腹腔内和全身的脂肪组织增多,进而导致胸腔容积缩小,患者肺部通、换气功能受限,心脏功能等均受到影响。
检查
检查①检查血气变化(PaO2↓、PaCO2↑)②检查血象(外周血红细胞增多)③X线检查(胸片可见两侧横膈上抬、肺动脉段凸出、右心肥大)④肺功能检查⑤心电图(心肌缺血缺氧性损害)
诊断
诊断结合病史、体征及实验室资料等,首先鉴别属单纯性抑继发性肥胖症。如有高血压、向心性肥胖等,则应考虑为皮质醇增多症,宜进行小剂量地塞米松抑制试验等以鉴别。
治疗
治疗①给予吸氧、呼吸兴奋剂、强心药及利尿剂等对症处理,可以取得暂时效果。②药物治疗(医生建议下可以食用食欲抑制剂、消化吸收阻滞药)③抗凝治疗(防治血栓形成及栓塞)④控制肺心病(心力衰竭及呼吸衰竭的积极有效治疗)⑤手术治疗
预后
预后积极对症治疗和减轻体重可望使病情好转。一旦体重下降,肺通气和肺换气功能及心脏各种病理指标大多数能够得到改善,少数甚至可以恢复正常。
预防
预防平时饮食要进行节制,多进行体育锻炼。养成良好的饮食作息习惯。
参考资料
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