睑板腺囊肿
疾病简介
睑板腺囊肿(chalazion)是睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起的一种炎性肉芽肿,又称霰粒肿。别名:胞睑肿核散粒肿霰粒肿英文名:chalazion发病部位:睑板腺就诊科室:眼整形科症状:眼睑异物感,重坠感多发人群:青少年或中壮年治疗手段:保守治疗手术并发疾病:睑腺炎[麦粒肿;迈博姆;察司]是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状无自觉症状,或有眼睑异物感,重坠感。
病因
病因本病多见于青少年或中壮年,可能与该年龄段腺体分泌旺盛有关。睑板腺排出管阻塞,腺内潴留的分泌物刺激周围组织导致了包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润,其外有纤维结缔组织包囊。中医学的认为该病与痰的关系密切。或脾失健运,聚湿生痰;或恣食辛热炙博,脾胃积热,热灼津为痰,痰、湿、热与气血混结于睑内发为痰核;亦可因内麦粒肿日久不散,硬结不消转化而成。
检查
检查在眼睑皮下触及圆形质块,大小不一,较大者可使皮肤隆起。无触痛,与皮肤不粘连,翻转眼睑可在相应的结膜面上见到一略呈紫红色的局限性病灶,囊肿偶尔可自行溃破,排出脂肪样物质而在结膜面形成肉芽肿。如继发感染可形成急性化脓性炎症,其临床表现与内麦粒肿相同。
诊断
诊断(1)无自觉症状或轻度重坠感,异物感。(2)眼睑皮下硬结,触之不痛,推之移动,皮色正常。(3)相应结膜表面呈紫红色局限性病灶。
治疗
治疗小而无症状的霰粒肿可让其白行消散。一般中医多通过敷法及内服中药治疗,西医常采用手术治疗。1.敷法局部湿热敷,或紫金锭调水外敷,或生南星加冰片少许研末醋调外敷。2.局部治疗可向囊内注射长效皮质类固醇促其消退。3.手术治疗局麻下,在结膜面作与睑缘垂直的切口,刮出其内容物,并将包囊一并切除。4.综合治疗方案小而无症状的霰粒肿,可通过敷法使其消散,稍大者加服中药,无效可手术治疗。对老年患者及术后复发者,应将切除物作病理检查以排除睑板腺癌。
预后
预后病程缓慢,一般预后情况良好。
预防
预防注意用眼卫生,及时治疗慢性结膜炎、睑缘炎、屈光不正等眼病。少食辛辣。
参考资料
麦粒肿:为眼睑腺体的急性化脓性炎症。也称为“睑腺炎”,“针眼”等。其治疗主要用抗菌素眼药水。一些患儿炎症逐渐消退而痊愈;另一些转化为脓肿,其典型表现为周围充血消退,炎症范围局限,皮下有...