美尼尔综合症

美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病，本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。别名：美尼尔梅尼埃眩晕综合症英文名：Menieredisease，MD发病部位：耳朵就诊科室：耳鼻咽喉科中医五官科症状：旋转性眩晕，波动性听力下降，耳鸣，耳闷胀感多发人群：30～50岁的中、青年人治疗手段：由于梅尼埃病病因及发病机制不明，目前尚无使本病痊愈的治疗方法。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗是否遗传：否是否传染：否

症状旋转性眩晕，波动性听力下降，耳鸣，耳闷胀感

病因梅尼埃病的病因目前仍不明确。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水，目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。目前已知的病因包括以下因素：各种感染因素（细菌、病毒等）、损伤（包括机械性损伤或声损伤）、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。

检查梅尼埃病应该做哪些检查：急性发作者，则可见病人卧床不起，面色苍白，精神紧张，表情恐惧。检查可见：1)眼震发作高潮期，可见自发性眼震。2)听力学检查包括：纯音听阈测试、声导抗测试、耳蜗电图测试。3)甘油试验，要求病人口服甘油试剂并测每隔一小时检查纯音测听，连做三次，这是利用甘油脱水的特性暂时的减轻膜迷路积水，如果服药后的听力得到提高，则证实了膜迷路积水的存在。4)前庭功能检查：以冷热试验为主，大部分病人检查有一侧的水平半规管功能减弱。

诊断由于无法进行活体内耳组织的病理检查，确切诊断梅尼埃病几乎不可能。目前梅尼埃病的诊断主要依据病史、全面的检查和仔细的鉴别诊断，排除其他可能引起眩晕的疾病后，可作出临床诊断。

治疗有些耳鸣可以自愈，有些患者则需要给予一定药物治疗，有时还需配合生活方式的改善等。1.药物以下情况需给予药物治疗：耳鸣相关的焦虑或抑郁，可给予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，如舍曲林或帕罗西汀;或苯二氮卓类药物，例如阿普唑仑；2.生活方式改善减少咖啡因和盐的摄入；戒烟；锌水平低下的人群可给予补锌治疗--其有效性尚需进一步研究验证；有效的行为和认知治疗。耳鸣的预防预防耳鸣主要是为了避免其造成的听力损害，以下几个措施可以参考。1.高噪音环境下工作必须采取保护听力的措施，例如佩戴耳塞或耳套;2.在某些娱乐场合，如演唱会、运动会或狩猎场，可能会制造很多危害耳朵的噪音，这时候需要佩戴耳塞或耳套，切忌不要胡乱塞一块纸巾或棉花到耳朵里，不仅仅是因为这些并不能很好地隔绝噪音，另外还有可能成为耳道异物;3.戴耳机听音乐时音量需适当控制，如果别人隔着耳机都能听到你的音乐或者你戴着耳机完全听不到周围任何声音，说明耳机音量过高了;4.避免或适量饮用酒精类或咖啡因类饮品;戒烟而且拒绝吸二手烟，烟草制品中的尼古丁或许可减少耳朵血供，导致耳鸣;5.保持健康体重，肥胖可致高血压，升高的血压可增加耳朵对声音的敏感性进而导致耳鸣，所以建议大家规律锻炼、健康饮食。

预后1、注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。2、继续服用药物，做好护理。3、保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。

预防低盐饮食及清淡饮食：建议每日摄入盐量<1.0g。适当控制摄入水量。避免劳累及生活不规律。保持心情舒畅，避免抑郁等不良情绪。保证充足睡眠。疾病发作期应卧床休息。尽量避免灯光照射及强声刺激。疾病间歇期建议加强锻炼，增强体质。忌烟、酒、浓茶、咖啡等。避免接触过敏原，控制全身过敏性疾病。积极治疗全身伴随疾病

梅尼埃病应该做哪些检查：急性发作者，则可见病人卧床不起，面色苍白，精神紧张，表情恐惧。检查可见：