阴茎头包皮炎
疾病简介
阴茎头包皮炎是多发病，常见病。包茎和包皮过长的人群，如不经常清洗，包皮囊内积垢刺激合并细菌感染可引起炎症。常见的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌等。别名：包皮阴茎头炎英文名：发病部位：龟头包皮就诊科室：泌尿外科皮肤性病科症状：包茎及嵌顿包茎龟头瘙痒水肿多发人群：包茎及包皮过长人群治疗手段：药物并发疾病：包皮过长、包茎和包皮嵌顿是否遗传：否是否传染：是
症状表现
症状在阴茎头包皮炎急性发作时，青年男子的阴茎头或包皮局部常有潮湿、红肿、疼痛、瘙痒等症状，甚至发生糜烂及浅小溃疡，并有黄色脓性或乳白色的、伴有特殊臭味的分泌物出现，严重时可导致阴茎头坏死。在急性发作后，感染有时会造成包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻，最终引起尿道口狭窄、排尿困难；严重者还可使炎症沿尿道逆行而上，引起尿路感染。此外，反复感染此病可使阴茎头或包皮增厚，形成瘢痕。
病因
病因最主要的原因是不注意外生殖器卫生。青年男性包皮中皮脂腺分泌旺盛，如果不经常清洗外生殖器，就会使其包皮皮脂腺的分泌物大量积存在包皮下。形成豆腐渣样的包皮垢。而包皮垢是细菌的良好培养剂，如不及时清除，就很容易诱发包皮炎。另外，包皮过长或包茎是温热、潮湿的细茵培养基，一旦有细菌进入即可引起炎症。因此，包皮过长或包茎患者经常发生包皮炎也就不足为奇了。其他原因包括手淫损伤以及药物刺激过敏等。1.细菌性：是最常见的感染类型，平时不注意生活卫生，不清洁的性生活等原因均可导致。脓液镜检和培养可见致病菌。2.念珠菌性：白色念珠菌感染一般在长期应用抗生素之后导致菌群紊乱后发生，另外免疫力低下如肿瘤化疗很常见。病人分泌物镜检和培养有白色念珠球菌。3.毛滴虫性：此种类型主要是由女性传染，不至于性生活卫生导致，分泌物中可找到阴道毛滴虫。
检查
检查1.阴茎包皮炎根据典型的症状，无需做过多的检查。必要时可以取龟头分泌物做细菌培养，以明确感染的类型，细菌性，念珠菌性，滴虫性等，以选择敏感的药物。2.念珠菌感染是造成龟头包皮炎的重要因素。念珠菌性龟头包皮炎所占比例很高，其检出率高达35.1％，而且大多数检出念珠菌菌丝。3.龟头包皮炎病人通常与配偶的阴道分泌物不正常有关，通过配偶的分泌物检查，往往会有更多的阳性发现，如阴道滴虫和细菌性阴道病等。在男性未检出阳性结果或男性反复治疗而迁延不愈时，检查配偶的阴道分泌物是很有意义的。、4.龟头包皮炎病人经常与性传播疾病有关：野梅毒螺旋体和血清学检查有助于梅素发现。5.龟头包皮炎分泌物涂片检查常伴有白细胞出现，并常检出革兰氏阳性球菌、革兰氏阳性杆菌、革兰氏阴性杆菌及动弯杆菌。说明本病患者的细菌学感染是不容忽视的。
诊断
诊断此病诊断不难，根据有包茎或包皮过长、包皮充血水肿，尿道口有脓性分泌物，阴茎头红肿疼痛，例排尿困难等表现即可做出诊断。但是明确感染细菌的具体类型，需要进一步做细菌学培养。
治疗
治疗1.急性发作期将包皮上翻或切开包皮背侧，以利引流；局部用l：5000高锰酸钾溶液浸洗或者涂上抗生素油膏(如金霉素软膏等)，并全身应用抗茵药物(如肌肉注射青霉素，每次80万单位，每天2—3次)。2.急性发作期过后包皮过长或包茎患者应尽早到医院做包皮环切术。包皮环切手术很简单，一星期左右即可痊愈，一般不需要住院。但是如果阴茎头包皮炎已造成尿道狭窄，那么就需做相应的整形手术。
预后
预后阴茎头包皮炎一般不会影响性功能和生育能力。故不必为之过分担心。但包皮垢的慢性刺激和阴茎头包皮炎的反复发作是引起阴茎癌的重要因素之一，故对其也不能听之任之。
预防
预防青年男性平时应注意生殖器卫生，洗澡时最好能将包皮翻转，洗净包皮囊内的包皮垢，这是预防阴茎包皮炎最简单而又行之有效的办法。一旦患上此病，则应进行积极的治疗。另外，一定不要过度手淫，注意性生活卫生。
参考资料
前几天一位朋友打电话来，说他读大学的儿子突然出现阴茎包皮水肿、发紫伴有疼痛，到医院急诊，医生告诉他孩子患了包皮嵌顿，手法复位失败，经手术才转危为安。他现在比较担忧，一方面想知道什么是包...