巩膜炎
疾病简介
巩膜炎就是巩膜发生的炎症，好发于20到60岁的人群，女性高于男性，这与女性的生理周期有一定的关系。别名：表层巩膜炎英文名：scleratitis发病部位：巩膜就诊科室：角膜病科症状：眼睛疼眼睛红多发人群：20到60岁女性人群治疗手段：药物并发疾病：角膜炎青光眼是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状巩膜炎在临床上主要表现为眼睛疼、眼睛红，或表现为眼睛紫红色、蓝紫色、褐色等，如果是后巩膜炎，还有可能出现视力影响、眼睑水肿、眼球外突出等现象，巩膜炎主要分为前巩膜炎及后巩膜炎。
病因
病因巩膜炎的发病原因一是感染，内源性的细菌或病毒感染，二是免疫异常，可能与女性生理期内分泌改变、机体受到损伤或巩膜受到损伤等有关
检查
检查1、体格检查：重点注意巩膜的改变，以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视盘的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层，不累及其下的巩膜，通过裂隙灯光束可清楚辨认。2、辅助检查：可选择全血细胞计数、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、血尿酸检测。对于后巩膜炎可行B超检查、CT扫描或者MRI检查等。
诊断
诊断前巩膜炎的诊断相对简单，眼睛有眼睛红症状，裂隙灯检查发现病变部位在巩膜，一般就可以诊断，后巩膜炎B超表现为炎性水肿及视神经的T形改变，或者通过CT和MRI也能发现巩膜的水肿和炎症，从而诊断巩膜炎，因为巩膜炎是一种炎性反应，可能会出现血沉加快、白细胞增高以及C反应蛋白变化等急性炎症表现。
治疗
治疗治疗主要是对因治疗，如果是继发病原菌感染引起巩膜炎，要先控制感染再治疗，如果没有明确感染症状，可以认为是免疫系统疾病引起，主要是抗免疫治疗，比较严重的病人除了局部用药外还需要全身用药，激素无法控制病情时，可配合使用免疫制剂，
预后
预后一般浅层巩膜炎，及时治疗预后良好，不会发生什么并发症。但深层巩膜炎以及一些久治不愈、反复发作的顽固病例、如果治疗不及时常会引起不同猜程度的并发症，严重的前巩膜炎病变，侵入角膜周围组织，可并发巩膜角膜周围炎，前葡萄膜炎等。
预防
预防主要通过注意休息、减少用眼、一旦出现，应积极查找相关的原发病，治疗原发病，保持大小便通畅等方法预防。
参考资料
1、体格检查：重点注意巩膜的改变，以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视盘的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层，不累及其下的巩膜，通过裂隙灯光束可清楚辨认。