婴幼儿外阴阴道炎
疾病简介
婴幼儿阴道炎易并发外阴炎,通常称幼儿外阴阴道炎,这是幼儿最常见的炎症性疾病之一。婴幼儿外阴阴道炎常见于5岁以下幼女。别名:幼女性外阴炎幼女性阴道炎幼女性外阴阴道炎infantilevaginitis英文名:发病部位:外阴阴道就诊科室:儿科妇科症状:交叉擦腿阴道脓性分泌物外阴瘙痒外阴痛痒多发人群:5岁以下幼女治疗手段:1.保持外阴干燥,清洁2.针对病原菌选择抗生素治疗3.对症处理并发疾病:外阴炎是否遗传:否是否传染:是
症状表现
症状1.阴道分泌物增多,呈脓性;2.大量分泌物刺激可引起外阴瘙痒,患儿哭闹,烦躁不安或手搔抓外阴;3.部分患儿伴有下泌尿道感染,出现尿急,尿频,尿痛;4.若有小阴唇粘连,排尿时尿流变细、分道或尿不成线。5.检查时可见外阴,阴蒂,尿道口,阴道口粘膜充血水肿,有时可见脓性分泌物自阴道口流出。
病因
病因1.婴幼儿解剖特点为外阴发育差,不能遮住阴道口和阴道前庭,细菌容易侵入;2.婴幼儿卫生习惯不良,外阴不洁,大便污染,均可引起炎症;3.婴幼儿的阴道环境与成人不同,新生儿出生后2-3周,雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,抵抗力差,易受其他细菌感染;4.阴道误放异物,婴幼儿好奇,在引导内放置橡皮,铅笔头,纽扣等异物,造成继发感染。
检查
检查1.检查时可见外阴,阴蒂,尿道口,阴道口粘膜充血水肿,有时可见脓性分泌物自阴道口流出;2.病变严重者,外阴表面可见溃疡,小阴唇发生粘连,粘连的小阴唇有时遮盖阴道口及尿道口;3.在检查时应做肛诊排除阴道异物及肿瘤;对有小阴唇粘连者,应注意与外生殖器畸形鉴别。
诊断
诊断用细面试自或吸管取阴道分泌物涂片检查,或送培养查找病原体。
治疗
治疗1.隔离患病家属,切断病原体传播途径;有蛲虫者,给予驱虫治疗;2.有异物者及时取出阴道异物。3.保持外阴清洁、干燥,减少摩擦。4.针对不同的病原菌选择相应口服抗生素或用吸管将抗生素滴入阴道。5.小阴唇粘连者外涂雌激素软膏后多可松解,严重粘连者应分离粘连,并涂以抗生素软膏。
预后
预后及早发现治疗,本病的预后较为良好;延长病程可使幼儿阴道炎由“急转慢”久治不愈,反复发作,增加患儿痛苦,造成不良后果。
预防
预防据调查发现,夏季尤其暑假期间幼儿外阴阴道炎发病率高,可能与到公共游泳池游泳有关。因此要注意孩子的卫生习惯,勤换内衣,勤洗澡,孩子用的浴盆、毛巾要与成人分开。带孩子去游泳池、公共浴池等场所,要注意尽量减少交叉感染的机会。
参考资料
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