混合痔伴有并发症
疾病简介
以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。临床表现为便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛,可伴有局部分泌物或瘙痒。别名:混合痔嵌顿混合痔伴出血英文名:发病部位:肛门直肠下段就诊科室:中医肛肠科肛肠外科症状:疼痛出血肿物脱出瘙痒多发人群:老年人妇女治疗手段:中药熏药手术外用痔疮药并发疾病:失血性贫血是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状1、疼痛:混合痔中包括了内痔和外痔所有的特征,内痔本身是无痛的,只会有稍微的坠胀感,但如果内痔反复脱出,肛门处就会受到感染,肿块会出现水肿和坏死的情况,就会产生不同程度的疼痛感,让患者痛苦不已。2、脱出:内痔早期脱出,会自行缩回,到了晚期肿块会越变越大,使得患者在排便时容易脱出肛外,不能够自行缩回,需要用手塞回,但严重的情况下,行走、咳嗽等等轻微的动作下,也会使得肿块脱出。3、粘液渗出:肿物长期反复脱出,刺激肛门处的直肠粘膜,使其分泌物增多,会有粘液渗出,又加上肛门括约肌发生痉挛,刺激肛门周围的皮肤,从而引发瘙痒和肛门湿疹等等情况发生。4、出血:排便时会出现便血的情况,一般为鲜红色,量不多,是由于粪便反复摩擦,引起的血管充血扩张所致。不严重的只会在便后手纸上看到有点滴状或喷射状的血滴,长期不愈,反复出血,就会出现贫血的情况发生。
病因
病因1、经常性地久坐、久站等等不良习惯,使得体内血液无法正常流通而导致的混合痔疮。2、不良的排便习惯,喜欢久蹲于厕所看书、看报等等,由于时间过长,使得腹部压力过大,促使静脉血液无法正常流通。3、经常吃些过辣、过油腻等等带刺激的不良饮食。4、对于老年人和体弱多病者来说,由于肛门括约肌松弛,使得出现直肠脱垂的现象。5、肛门处受到感染,引发炎症,使得经脉血液流通不畅,使其静脉血管充血膨胀,从而形成一个个静脉团。
检查
检查肛门指检、镜检
诊断
诊断混合痔伴有并发症混合痔嵌顿混合痔伴出血
治疗
治疗轻症患者,可以通过中药熏药,外用痔疮膏等手段缓解症状。较严重的混合痔可行外痔剥离内痔结扎术:(1)适应证:较严重的混合痔。(2)操作方法:取截石位或侧卧位,常规消毒肛门部,局部浸润麻醉,充分暴露痔核,将外痔部分作“V”字形或梭形切口,切开皮肤剥离静脉丛,至齿线稍下方,然后用弯止血钳夹住内痔基底部,再用10号或7号丝线结扎或贯穿结扎内痔,再剪除外痔部分。用相同的方法处理其他痔核。
预后
预后轻症患者运用中药熏药,外用痔疮膏等方式后可以缓解,预后良好。重症患者性混合痔外剥内扎内注术后预后良好,但仍然有复发可能。
预防
预防1、营养均衡:饮食要合理,切勿暴饮暴食,少吃辛辣、油腻等等带刺激的食物,多吃蔬菜、水果等等粗粮食物,这样利于通便,保持大便通畅。2、定时排便:养成良好的排便习惯,切勿久蹲于厕所看书、看报,一般蹲厕时间不超过10分钟,减轻腹部的压力,减少直肠内部充血情况,使得血液能够流通正常。3、锻炼身体:适当做些户外运动,积极锻炼身体,增强抵抗力,促进肛门处的静脉血液流通正常,可适当地做些提肛运动,打开肛门括约肌,使其收缩有力。4、注意个人卫生:每天坚持清洗肛门处,使其保持清洁、干净,在选择内裤和贴身衣物时,应选择舒服的、宽松的,避免由于过紧勒伤肛门周围的皮肤,阻碍静脉血液的正常流通。
参考资料
混合痔治疗方法的比较与选择.http://kns.cnki.net