肛周瘙痒
疾病简介
肛周瘙痒症为皮肤科和肛肠科常见性疾病，20～40岁为其多发人群，因其引发瘙痒原因众多、发病机制尚未完全明确，导致治疗效果不佳，且具有较高复发率，成为临床研究重点。别名：肛周湿疹英文名：perianaleczema发病部位：肛周肛门就诊科室：肛肠外科中医皮肤科皮肤性病科治疗手段：中药内服外用埋线、针刺抗组胺药物抗菌素外用激素免疫调节物理疗法是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状肛门瘙痒其病变范围多局限于肛门周围皮肤，是一种在急性阶段以渗出为主要表现，并伴有丘疹、糜烂、结痂、脱屑等，而慢性阶段以表皮肥厚、浸润、苔藓样变和皱襞皲裂明显为主的瘙痒性皮肤病。
病因
病因中医认为其病因为风、湿、热邪留滞肌肤，或血虚生风化燥，肌肤失养所致。西医认为：变态反应、神经精神因素、体质因素是其发生的主要原因，尤其是迟发性变态反应。
检查
检查肛门指检；血常规；粪常规；过敏原；肠镜等明确肛周瘙痒诊断。
诊断
诊断临床症状诊断：肛周瘙痒急性期以渗出为主要表现，并伴有丘疹、糜烂、结痂、脱屑等；慢性阶段以表皮肥厚、浸润、苔藓样变和皱襞皲裂为主要表现。病因诊断：一般根据肛门瘙痒症诱发病因分为原发性瘙痒和继发性瘙痒两大类——有明确诱发病因，如肛瘘、肛裂、内痔脱出、直肠脱垂、肛管直肠肿物等分泌物刺激而致，且有特异性皮肤损害特征的为继发性瘙痒。而作为一种独立疾病的原发性肛门瘙痒症则因多以食品及体质、粪便刺激等非特异性因素诱发的为原发性瘙痒。
治疗
治疗中医治疗：中药内服，中药外用熏洗，埋线针刺刺激穴位、经络，小针刀疗法。西医治疗：抗组胺药物，抗菌素，外用激素，非特异性抗敏治疗，免疫调节，物理疗法，手术疗法等。
预后
预后继发性肛周瘙痒因致病原因清楚，容易根治；原发性肛周瘙痒肛门瘙痒症状时轻时重，难以根治；长期的疾病困扰可引起患者精神不振、焦躁易怒、彻夜难眠等症状，严重影响其工作和生活。因此肛周瘙痒预后不可忽视后期调护的作用：1.因注意饮食清淡，忌烟忌酒，衣裤宽松，禁止搔抓、刺激；2.由痔、肛裂、肛瘘和肛周尖锐湿疣等肛周疾患引起的肛周瘙痒，应先积极治疗原发病，祛除诱因；3.保持心情舒畅，减轻其心理负担，彻底治愈疾病。
预防
预防饮食清淡，忌烟忌酒，衣裤宽松，禁止搔抓、刺激；保持心情舒畅，减轻其心理负担；积极治疗痔、肛裂、肛瘘和肛周尖锐湿疣等引发肛周瘙痒的肛周疾患，祛除诱因；
参考资料
基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台，欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化！