小儿呼吸道合胞病毒肺炎
疾病简介
小儿呼吸道合胞病毒肺炎，简称合胞病毒肺炎，是小儿最常见的病毒性肺炎。合胞病毒只有一个血清型，有A、B两个亚型，我国以A亚型为主。本病多见于婴幼儿，尤多见于1岁以内的儿童。别名：小儿合胞病毒肺炎小儿呼吸道合胞体病毒性肺炎小儿呼吸道合胞体病毒肺炎英文名：respiratorysyncytialviruspneumonia发病部位：肺就诊科室：小儿呼吸内科症状：发热呼吸困难喘憋口唇发绀鼻翼煽动三凹症多发人群：婴幼儿1岁以内儿童治疗手段：一般治疗并发疾病：心力衰竭呼吸衰竭NOS是否遗传：否是否传染：是
症状表现
症状1.临床上轻症患者会有发热，呼吸困难等症状不重；中、重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇发绀、鼻翼扇动及三凹症，发热可为低、中度热和高热。2.肺部听诊多有中、细湿啰音。
病因
病因呼吸道合胞病毒简称合胞病毒，属副黏病毒科，是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原菌，可引起间质性肺炎及毛细支气管炎。
检查
检查1.X线表现：为两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。2.血常规：外周血白细胞总数大多正常，可见淋巴细胞数量增高。3.病毒学及血清学检查：本病诊断主要根据病毒学及血清学检查结果。
诊断
诊断小儿合胞病毒肺炎诊断，需要根据其临床症状，实验室检查，确诊需结合病毒检查结果来考虑。
治疗
治疗1.一般治疗：注意隔离，努力防止继发细菌或其他病毒感染。如无继发细菌感染，只用中医治疗即可。一般可采用超声雾化、拍背吸痰是简单易行的呼吸治疗手段。不仅有助于气道湿化和炎性分泌物的清除，而且由于梗阻解除和通气改善，使重症病例的呼吸性酸中毒乃至Ⅱ型呼吸衰竭较迅速被纠正，避免误用、滥用碱性药物。国内研究证明，对呼吸道合胞病毒肺炎及毛细支气管炎，中药双黄连雾化吸入效果明显。2.抗病毒治疗：关于抗病毒化学药物，较重者可用利巴韦林(三氮唑核苷)雾化治疗，最近国外有人用短期大剂量雾化治疗合胞病毒感染有效。此外，上海新华医院用乳清液(初乳稀释液)雾化治疗合胞病毒下呼吸道感染，温州医学院从初乳提取SIgA雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒肺炎，收到了较好的疗效，可以应用。
预后
预后本病一般较轻，预后较为良好；单纯病例一般需要6～10天临床恢复，X线阴影多在2～3周消失。如隔离措施不力，易有继发感染，可再度发热。单纯合胞病毒肺炎极少死亡。
预防
预防合胞病毒的传染性很强，秋冬季气温起伏大，要预防呼吸道疾病，首先要注意保暖，同时，秋冬季十分干燥，空气粉尘含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让黏膜保持湿润。另外，避免去空气流通不好的公共场所，并适当补充维生素特别是维生素C，注意早期病人的隔离治疗。
参考资料
小儿呼吸内科