巴顿骨折
疾病简介
桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位,视其发生机制及骨折线特点不同,可分为背侧型和掌侧型,掌侧型较多见。别名:Barton骨折英文名:发病部位:桡骨就诊科室:骨科外科症状:疼痛骨压痛多发人群:老年人治疗手段:手法复位是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状腕部肿胀,以桡骨远端背侧为主,压痛明显,腕关节活动受限,可有骨擦感。1.背侧型:桡骨远端背侧缘骨折,骨折片多向背侧移位,并伴有腕关节半脱位。2.掌侧型:骨折片向掌侧移位,腕关节亦出现半脱位。
病因
病因多为间接暴力所致。多系跌倒时手掌或手背着地,以致暴力向上传递,并通过近排腕骨的撞击而引起桡骨关节面断裂,且大多伴有腕关节的半脱位。
检查
检查1.体格检查:压痛明显,腕关节活动受限,可有骨擦感;2.侧位X线片:可见骨折位于桡骨远端背侧,多向背侧及远侧移位,腕关节呈背侧半脱位状态。
诊断
诊断1.外伤史,及临床症状与体征可初步诊断;2.侧位X线片:显示骨折桡骨远骨背侧,多向背侧及远侧移位腕关节呈背侧半脱位,可确诊。
治疗
治疗1.手法复位外固定:将伤腕沿纵轴做牵引和反牵引,骨折较小者将移位的骨折块向掌侧及远端推挤,多能得到满意复位,可用石膏托固定腕于中立位。为防止再移位,应避免固定于掌屈位。2.用外固定不能维持位置者,可行手术整复,克氏针或螺丝钉内固定。
预后
预后经复位后,预后良好。
预防
预防1.平时注意补充钙质,预防骨质疏松;2.提高安全意识,避免跌倒;
参考资料
巴顿骨折Barton骨折桡骨骨折