外阴转移性癌

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疾病简介

外阴转移性癌比较少见,全身其他部位的任何癌肿均有可能转移至外阴,癌转移至外阴已属疾病的中晚期,预后较差,但综合治疗仍可达到一定效果。别名:外阴转移癌英文名:metastaticcarcinomaofvulva发病部位:外阴就诊科室:妇科症状:女阴肿痛阴囊肿块疼痛瘙痒溃疡多发人群:发病年龄最小为30岁,最大80岁,中位数年龄为55~56岁,60岁发病者占35.9%。治疗手段:放疗化疗手术姑息治疗治疗并发疾病:感染栓子栓塞是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状除原发肿瘤症状外,外阴转移性癌还可表现为外阴瘙痒和各种不同形态的肿物,如结节状、菜花状、溃疡状。肿物合并感染或较晚期癌可出现疼痛、渗液和出血。

病因

病因外阴转移性癌与原发癌肿组织来源及病因相同。原发肿瘤的扩散主要通过静脉癌栓逆行转移到外阴,也可通过淋巴转移或直接蔓延而来。宫颈癌可由血循环及淋巴转移到外阴,也可直接经阴道累及外阴。内膜癌、卵巢癌、绒癌可经血流逆行转移到外阴,也常通过圆韧带的淋巴途径转移到腹股沟淋巴结。直肠癌可直接向周围组织浸润或经淋巴结转移到阴道和会阴。左侧卵巢静脉直接引流至左肾静脉,因此,原发肾癌外阴转移多来自左侧

检查

检查1、细胞学检查:可做细胞学涂片或印片,阳性率仅50%。2、病理组织学检查:这是确诊的唯一方法。其组织学类型应与原发病灶一致。3、其他:B超、CT、MRI、膀胱镜、直肠镜检查有助诊断。有条件者,可行腹股沟区CT或MRI检查,以明确淋巴结状态。

诊断

诊断1.有原发病灶。外阴肿瘤的病理形态或细胞形态符合来源组织肿瘤的形态;无怀疑肿瘤原发于外阴的依据。2.患者既往或正患有恶性肿瘤者,除有原发肿瘤的症状外,外阴出现痛性或无症状的肿快。

治疗

治疗外阴转移癌一般已属疾病中晚期,预后不佳。若患者病情允许,除治疗原发病外,还可采用综合治疗的方法,将放疗、放疗和手术的优势结合起来,最大限度的减少患者的痛苦。

预后

预后患者的预后都比较差,只有少数患者生存超过12个月。

预防

预防积极治疗原发病灶,对预防外阴癌有一定作用。

参考资料

1.有原发病灶。外阴肿瘤的病理形态或细胞形态符合来源组织肿瘤的形态;无怀疑肿瘤原发于外阴的依据。