卵巢成熟畸胎瘤
疾病简介
卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。好发于生育年龄妇女，临床症状无特异性，主要表现是盆腔包块，25%患者是偶然发现的，10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。别名：卵巢成熟型畸胎瘤卵巢成熟性畸胎瘤benignovarianteratomaofovary英文名：MatureTeratoma发病部位：卵巢就诊科室：妇科症状：腹部不适腰腹部肿块腹痛多发人群：生育年龄妇女治疗手段：手术并发疾病：卵巢扭转卵巢破裂感染其他贫血月经不调是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女。临床症状无特异性，主要表现是盆腔包块，25%患者是偶然发现的，10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。
病因
病因畸胎瘤来自胚胎早期阶段的原始异常组织，具有自我分化本能，这些被遗留的“全能细胞”发生不协调生长及胚胎发育异常，从而脱离整体并且分化紊乱，增生过长，最终形成畸胎瘤。
检查
检查1、影像学检查：如B超、腹部平片、CT、盆腔MRI等检查。2、肿瘤标志物：如CA125、AFP、HCG、性激素等可协助诊断。3、腹腔镜检查：可直接观察肿瘤状况并多点活检。4、细胞学检查：如腹水、腹腔冲洗液、胸水找癌细胞等。
诊断
诊断卵巢成熟畸胎瘤的诊断应根据临床表现、症状及实验室检查即可以做出诊断。部分患者可有腹痛、腹胀等，若畸胎瘤发生蒂扭转，可产生剧烈腹痛，妇检附件区可扪及包块，一般为单侧，B超提示附件区包块，可有类囊型、囊内面团征、囊内发团征、囊内脂液分层征等，腹腔镜可明确诊断。
治疗
治疗单侧卵巢畸胎瘤应行卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术，双侧肿瘤争取行卵巢肿瘤剥除术。围绝经期妇女可考虑行全子宫双附件切除术。
预后
预后成熟性囊性畸胎瘤的复发率为2%左右，复发时间间隔超过10年，多见于双侧病变患者。成熟性囊性畸胎瘤的恶变率为2%-3%，恶变易发生在头节附近，以鳞癌变最为常见。发生鳞癌变的患者预后不佳，死亡率可达75%-86%。
预防
预防畸胎瘤目前病因不明，没有有效的预防办法。关键是常规定期做盆腔检查，做到早期诊断早期治疗。
参考资料
1、影像学检查：如B超、腹部平片、CT、盆腔MRI等检查。