避孕后闭经综合征
疾病简介
避孕后闭经综合征是指口服避孕药停服后有时引起闭经、溢乳及月经稀少等一系列症状。别名：过剩抑制综合征避孕后闭经综合症服避孕药后闭经-溢乳综合征口服避孕药后排卵停止综合征英文名：Postmenopauseamenorrheasyndrome发病部位：子宫、卵巢、乳房就诊科室：妇科症状：闭经恶心头晕头痛食欲不振乳房胀痛溢乳多发人群：生育期年龄妇女治疗手段：诱发排卵、口服溴隐亭孕酮试验并发疾病：不孕症是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1、有口服避孕药病史，停药后6个月以上，仍然闭经。部分患者有溢乳，并且伴发不孕。2、除闭经外，部分患者有恶心、头晕、头痛、乏力、食欲不振、乳腺胀痛等症状类早孕反应。3、生育期妇女，服避孕药前体健，月经正常，可有正常的孕、产史，无溢乳症状。服用避孕药后发生上述的临床症状和体征，尤其突出的是闭经-溢乳和不育的症状。大部分患者在停药后半年内，溢乳症状可逐渐消失、月经恢复，其他症状消失，也无子宫卵巢的萎缩;少部分患者症状可持续
病因
病因口服避孕药后，下丘脑-垂体系统阻断，导致闭经。可试用人工周期调节，使其功能恢复，如果妇女原有下丘脑-垂体-卵巢的功能不全则往往难以恢复。
检查
检查1、实验室检查：性激素检查可见：雌激素、孕激素值均表现低平，促黄体生成激素及促卵泡刺激素均在最低水平，注射Gn-RH后，这两种促激素均不出现高峰反应，这说明丘脑下部及垂体均处于抑制状态。2、宫腔镜、腹腔镜检查。
诊断
诊断1、症状：有口服避孕药病史，服药前月经正常，停药半年以上，仍无月经来潮。2、体征：妇检子宫、附件区未发现异常。3、辅助检查：B超检查未发现异常，性激素检查提示雌激素、孕激素、促黄体生成素及促卵泡刺激素下降。促性腺激素释放激素（GnRH）兴奋试验促黄体生成素及促卵泡刺激素不出现高峰。
治疗
治疗可试用人工周期调节，使其恢复功能，如果妇女原有下丘脑-垂体-卵巢的功能不全则往往难以恢复。停用避孕药期间，应采用其他避孕措施。月经减少通常不必处理。如月经过少，可每日加用炔雌醇（0.005mg）1-2片，按周期加服。
预后
预后绝大部分患者经治疗后可恢复月经。
预防
预防合理使用避孕药物。
参考资料
丰有吉.妇产科学.人民卫生出版社.250-256.