乳汁吸入性肺炎
疾病简介
乳汁吸入性肺炎主要发病与新生儿，并发一些疾病，例如气管炎、肺炎，甚至窒息。预后一般。英文名：milkaspirationpneumonia发病部位：肺就诊科室：小儿呼吸内科症状：吞咽障碍、食管畸形、食管功能不全、严重腭裂、免唇等多发人群：早产儿治疗手段：立即气管插管吸净气管内奶汁并发疾病：气管炎肺炎窒息是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状与吸入奶汁量多少有关，喂奶后发生呛咳或窒息，乳汁从鼻腔溢出。可有咳嗽、气促。肺部啰音多，以粗湿罗音多见，长期多次吸入者，容易发生间质性肺炎，最后导致肺纤维化，或并发支气管扩张症。
病因
病因新生儿乳汁吸入性肺炎最常见原因是吞咽障碍，食管畸形，食道功能不全，严重腭裂，兔唇等，但足月新生儿上感引起鼻道阻塞不失为重要原因之一由于新生儿鼻道狭窄，粘膜血管丰富，轻微炎症即可引起鼻腔完全阻塞，病儿全靠张口或啼哭来完成呼吸，造成吞咽与呼吸不协调，此时若喂养不当，仰卧体位、咳嗽、啼哭等引起呕吐极易造成奶汁吸入。
检查
检查1）X胸片：早期肺门影增宽，肺纹理增粗或出现炎性斑片影，长期多次吸入者变现间质性肺炎。2）白细胞数目增多伴有中性粒细胞增多
诊断
诊断根据病史，临床表现以及检查可以进行诊断，多见于早产，由于吞咽反射不成熟，吞咽动作不协调，或食道畸形，严重腭裂以及其他原因导致的。应该与支气管炎进行区别。
治疗
治疗本病治疗的关键是清理呼吸道，改善通气以及供氧，保温，维持热量供给，有感染时，应该选用敏感抗生素，发生上述情况，均应经有经验的医生处理，以免延误病情。
预后
预后预后一般，避免并发症的出现。
预防
预防为避免乳汁吸入性肺炎，在给早产儿和低出生体重儿喂奶时，要十分注意哺乳吞咽反射差的婴儿，应采取鼻饲喂养，直至吞咽反应纠正后，再用奶头喂养。对消化道畸形的病儿，要尽早到医院手术治疗，以免造成不应有的后果。
参考资料
《现代医药卫生》2003年第19卷第2期.