宫颈赘生物
疾病简介
宫颈息肉（cervicalpolyp）是最常见的宫颈良性病变，为宫颈管粘膜局部性增生过长所致。可由于慢性炎症刺激，也可由局部组织对激素刺激反应异常或雌激素水平增高引起。绝大多数息肉是良性。别名：宫颈息肉英文名：cervicalpolyp发病部位：宫颈就诊科室：妇科症状：白带增多宫颈黏液脓性分泌物息肉子宫颈有举痛接触性出血宫颈出血多发人群：妇女治疗手段：手术治疗并发疾病：子宫颈炎宫颈糜烂是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1.宫颈息肉常无症状，多于妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，最常见的是经间及性交后出血，出血量一般不多。绝经后妇女可出现绝经后阴道不规则出血，亦可有白带增多。如息肉伴发感染，可有脓性或脓血性白带。2.肿物位于宫颈外口或颈管内，单个或多发，表面光滑，红色，质软而脆，触之易出血。圆形或舌状，大小常为0.5～1cm，有蒂。
病因
病因1.炎症因素：一般认为是慢性炎症的长期刺激引起，长期的炎症刺激，促使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。2.内分泌紊乱：特别是雌激素水平过高有关，雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。还能促使皮下脂肪堆积，促使体内钠和水的潴留，骨中钙的沉积等。3.病原体感染：通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈,病原体侵入而引起感染而导致的。
检查
检查病理检查：宫颈息肉肉眼观宫颈外口可见泪滴状，鲜红，质软大小不一的赘生物。其根部常有一细蒂附着于宫颈管粘膜，大部靠近宫颈外口，有时根部也较宽。显微镜下见宫颈息肉由纤维结缔组织、间质及其被覆的柱状、鳞柱状或鳞状上皮构成。结缔组织中心含有丰富的小血管。有时可见小血管破裂出血并有炎性细胞浸润。表面的上皮与颈管的上皮相似，为典型的栅栏样柱状上皮及复层鳞状上皮。息肉的表面常卷曲，犹如正常的宫颈管粘膜。
诊断
诊断诊断及鉴别诊断1﹒宫颈息肉的诊断根据症状及体征一般诊断不困难，一般息肉均为良性，但也可能发生恶变，其恶变率＜1%，且最常见的恶变是鳞状细胞癌，有时也会有腺癌。确诊靠病理检查。2﹒宫颈息肉应与下列疾病鉴别1）子宫粘膜下肌瘤：常有月经量增多、阴道排液、下腹坠痛。检查肿瘤表面常有坏死组织，色泽灰暗或暗红，质地韧，宫口常扩张。2）子宫内膜息肉：与宫颈息肉外观相似，但蒂较长。3）其他：需与脱出于宫颈外口或阴道的子宫内膜癌、子宫肉瘤以及尖锐湿疣相鉴别。鉴别均靠病理检查。
治疗
治疗行宫颈息肉摘除术。1﹒有蒂的息肉用止血钳将其根部夹住，旋转拧下即可摘除，根部用10%的硝酸银烧灼止血。2﹒大的息肉或蒂粗或无蒂的息肉摘除后，如基底部有出血可行电凝或缝扎止血；必要时可保留止血钳至24～48小时候再取出。3﹒如为多发息肉，可略扩张宫颈后，彻底搔刮；或用电刀消除残存的基底。术中摘除的息肉均应送病理检查，术后可酌情给止血药及抗生素。
预后
预后良性息肉去除后预后良好。恶性息肉则需扩大手术并追踪。
预防
预防宫颈息肉是可以预防的，除做好经期，产后或流产后的保健外，日常生活中，要注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂，同时要保持性生活卫生，此外，要勤晒被褥，宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等，在此基础上，定期的妇女病检查也是十分重要的。
参考资料
妇科宫颈瘤