医源性多毛症

内分泌科皮肤科 1 次浏览 参考来源

疾病简介

医源性多毛症由于服用某些药物引起的面部、躯干、四肢多毛。别名:iatrogenichypertrichosis英文名:iatrogenichypertrichosis发病部位:面部、躯干、四肢就诊科室:内分泌科皮肤科症状:多毛多发人群:无特殊人群治疗手段:预防治疗是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状由于服用某些药物引起的面部、躯干、四肢多毛。常见引起多毛症的药物有:糖皮质激素、苯妥英钠、米诺地尔、环孢霉素、补骨脂素、青霉胺等。一般停药数月后大部分多毛会恢复正常、该毛比胎毛粗,但比终毛细,处于两者之间长可达3cm。

病因

病因由于服用某些药物引起,常见引起多毛症的药物有:糖皮质激素、苯妥英钠、米诺地尔、环孢霉素、补骨脂素、青霉胺等。一般停药数月后大部分多毛会恢复正常。

检查

检查应该先检查其血中的睾酮(T),卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2)及DHEAS,有条件者行游离睾酮(FT),17-羟孕酮检查,首先观察T有否升高,初步考虑是肾上腺性抑或卵巢性,若LH升高或LH与FSH的比值升高,有可能是多囊卵巢综合征,若DHEAS升高,常为肾上腺性;而DHEAS正常T明显升高,多为卵巢性,最好同时检查PRL,以排除高催乳素引起的无排卵,多毛若进展迅速,应考虑有分泌雄激素的肿瘤,其总T水平高于7nmol/L(200ng/dl)。1、B超检查卵巢肿瘤基本上均可发现,也可发现卵巢增大或多囊卵巢,但对肾上腺疾患则诊断率较低。2、CT或MRI对肾上腺肿瘤很敏感,还可定位,亦可显示对侧肾上腺状况,但对肾上腺增生有时会出现误诊,对卵巢肿瘤的诊断也具有较大价值。3、腹腔镜检查若非创伤性检查未见异常,而实验室检查又高度提示卵巢肿瘤(如总T>7mmol/L)时,应行腹腔镜诊断,并做好在腹腔镜下切除肿瘤的准备。

诊断

诊断1、在询问病史及体检时,应注意多毛的程度及多毛发展的速度,其与肿瘤相关,也应注意有否肢端肥大症和库欣综合征的其他表现、2、并应特别注意询问用药史:如达那唑;治疗更年期综合征的复方制剂中也可能含有少量雄激素,;其他如苯妥英钠,米诺地尔,氯丙嗪和二氮嗪等。3、对多毛病人应特别注意月经问题,如为年轻女性,长期月经不规则,多毛缓慢进展,则最可能的诊断就是无排卵引起的卵巢性多毛。

治疗

治疗1、药物引起的多毛症,停药后多能自然恢复。2、美容治疗可采用拔毛、剃毛、蜡膜脱毛、化学脱毛、电解脱毛等方法。

预后

预后积极预防治疗、一般停药数月后大部分多毛会恢复正常。

预防

预防本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

参考资料

皮肤科多毛