枕颈部损伤
疾病简介
枕颈部损伤是骨伤科临床常见病、多发病，且发病率逐年上升，并呈现出明显低龄化趋势。别名：慢性颈部软组织损伤急性颈部软组织损伤英文名：Chroniccervicalsofttissueinjury发病部位：颈部头颈部就诊科室：骨科中医科症状：颈部结节头或颈部发胀及跳动感多发人群：有不良的坐姿、经常性上网、高枕睡眠等不良习惯者治疗手段：理疗，针灸，推拿并发疾病：肢体疼痛是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状a.颈部疼痛和不适，疼痛反复发作。疼痛可向背、肩至上肢放射。在颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点，范围较广，而软组织无明显肿胀。b.颈部活动轻度受限，有时可伴头痛，甚至视力模糊等症状，神经系统无异常发现。
病因
病因不良的坐姿、经常性上网、高枕睡眠等不良习惯，超时限活动损伤或急性颈部损伤未得到良好治疗所致。
检查
检查体格检杳:压痛部位的检查,包括枕部、颈椎棘突、椎旁肌肉、颈部前方软组织和颞下颌关节等。通过触诊可以判断肌肉的痉挛程度。活动范围,包括颈部的屈曲、伸展、左右侧屈、左旋、右旋等运动并记录其幅度。颈椎X线平片一般无异常，也可发现颈椎生理性前凸变浅、变直、乃至反屈。
诊断
诊断1)颈部软组织损伤最常见的症状是疼痛。疼痛部位包括颈项部疼痛、肩胛间区疼痛、臂部及枕部疼痛等;2)体格检杳:压痛部位的检查,包括枕部、颈椎棘突、椎旁肌肉、颈部前方软组织和颞下颌关节等。通过触诊可以判断肌肉的痉挛程度。活动范围,包括颈部的屈曲、伸展、左右侧屈、左旋、右旋等运动并记录其幅度。3)影像学检查,颈椎X线平片一般无异常,但也可发现颈椎生理性前凸减轻或消失,颈椎僵直,个别人有颈椎椎间隙狭窄和轻度骨质增生等。
治疗
治疗治疗原则是及时纠正不良的工作姿势，如长时间伏案、看手机、使用电脑等，对已有症状的患者，需给予治疗，方法有局部膏药外敷，理疗，针灸，推拿及压痛点局部封闭等，规范化的手法治疗主要是以消除痛点，解除肌肉紧张、肌肉痉挛以及牵涉性区域的疼痛类手法为主。银质针治疗：患者取端坐伏案位，额部垫枕。以深层病变为中心,常规消毒于每个进针点各作0.5%利多卡因注射液皮内注射,，皮丘直径为5mm。选择已高压消毒的银质针分别刺入进针点，对准深层病变区域方向作直刺或斜刺，经皮下、肌肉及筋膜直达骨膜附着处(软组织压痛点)；引出强烈的酸、胀、沉、麻的针感为止，进针完毕后,在每枚银质针的针尾上用艾球并点燃,以病人只自觉出现热感但不疼痛为度。治疗时间以一组艾球燃烧完毕为准，每周一次，2次至3次即可痊愈。
预后
预后及时纠正不良的工作姿势可改善预后。
预防
预防及时纠正不良的工作姿势，如长时间伏案、看手机、使用电脑等。
参考资料
枕颈部损伤