甲状腺囊肿
疾病简介
甲状腺囊肿是指发生在甲状腺内的囊性肿物。呈圆形,直径多在2~5厘米之间,多数为单发,一般没有疼痛或仅有轻微疼痛等不适。英文名:thyroidcyst发病部位:颈部就诊科室:普外科头颈外科内分泌科症状:颈前肿物治疗手段:动态观察保守治疗手术治疗并发疾病:甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症甲状腺出血恶性甲状腺肿瘤是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状经常是在无意中发现颈前部肿物。早期无任何不适感,通常没有全身症状。如肿块进行性肿大或发生囊内出血会出现相应的压迫症状,极少数患者伴有甲状腺功能改变,也会表现出相应的症状。比如甲亢会表现出:情绪和脾气异常、心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等表现;甲减会表现出:无力、表情淡漠,少言寡语,胃纳减少、轻度水肿等。
病因
病因甲状腺囊肿目前病因不是十分明确,可能是由于缺碘,引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿,退行性病变。
检查
检查一、实验实检查一般无明显异常,伴有甲状腺功能异常会有甲状腺功能相对应的变化。二、影像检查1.超声检查:会表现出甲状腺内液性暗区,囊壁较为光滑,后方增强,如囊壁发生钙化会表现出“慧尾征”,如发生囊内出血,囊内可表现出不规则等回声等。超声检查有助于区分出囊性和实性包块。2.CT或MR检查:会表现出囊性肿物。3.核素检查:放射性核素显像多为“冷结节”。三、细胞学检查细针穿刺囊肿抽吸囊液细胞学检查有助于明确诊断。
诊断
诊断1.甲状腺呈一侧或双侧肿大、质地较软,压之可有囊性感,局部皮肤颜色、温度正常,无明显压痛。2.排除单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、原发性甲亢,甲状腺肿瘤等疾病。3.相关实验室检查、影像学检查以及细胞学检查。
治疗
治疗一、保守治疗甲状腺囊肿一般为良性,可以动态观察,定期随诊、复查超声和甲状腺功能,也可以经一至数次抽吸囊液后结节消失甚至治愈。二、手术治疗如进行性增大,出现压迫症状;或发生囊内出血,疼痛症状较重;或疑似恶变,则需要进行手术切除治疗。
预后
预后甲状腺囊肿为良性,一般预后较好。
预防
预防碘缺乏地区,适量摄入碘盐。
参考资料
一、保守治疗