婴儿成神经细胞瘤
疾病简介
婴儿成神经细胞瘤是小儿时期最常见的实质性肿瘤之一，占小儿恶性肿瘤第三位。别名：婴儿神经母细胞瘤英文名：infantileneuroblastoma发病部位：全身，以腹部多见就诊科室：小儿神经外科症状：皮肤蓝色结节，眶周瘀斑和虹膜异色多发人群：婴幼儿治疗手段：手术治疗放疗化疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1、原发肿瘤可发生在交感神经组织任何部位，以腹部多见，新生儿婴儿期发生在肾上腺者多余儿童。主要表现为发热、烦躁、贫血、腹胀、体重下降等，胸腔可有原发肿瘤，有定期高血压发作，可伴截瘫，低血糖，眶后、阴囊、脐周肿块。2、转移性肿瘤以皮肤结节损害及高度肝转移为特征，多浸润在皮下，蓝色质硬、活动性结节，触诊呈红斑样，扪诊后转苍白色。
病因
病因尚不清楚
检查
检查1.组织病理：呈成簇嗜碱性细胞，胞核大，胞浆稀少，细胞往往同心性排列成玫瑰花结形，花结中央含集聚性细原纤维物质2.免疫组化：波状纤维蛋白，神经元特异性烯醇化酶，神经细丝染色阳性。
诊断
诊断1983年欧洲成神经细胞瘤研究组订立诊断评分标准，组织学证实2分，VMA和（或）HVA>2倍正常水平为1分，骨髓肿瘤细胞1分。获2分即可诊断。
治疗
治疗1.手术治疗，对于年龄小于12个月I、II期的局限肿瘤为首选。无需放化疗。2.III期患者可联合放疗后继续放疗。3.IV期患者应强化联合治疗。
预后
预后预后较好，有自愈倾向，年龄越小，存活率越高，对发病区域范围小者预后较佳。
预防
预防无特殊预防方法，在出现临床症状时及时就诊可改善预后。
参考资料
方建华.成神经细胞瘤筛查现状(综述)[J].临床儿科杂志,1993(6):415-417..