真菌性阴道炎
疾病简介
真菌性阴道炎其主要的致病菌是白假丝酵母菌,这种细菌是机会致病菌,但菌量少不引起症状;只有当全身及阴道局部免疫力下降,或有外源性致病菌侵入时,假丝酵母酵母菌大量生长繁殖,才会出现阴道炎症状。别名:霉菌性阴道炎英文名:vulvovaginalcandidiasis发病部位:阴道就诊科室:妇科症状:外阴瘙痒灼痛尿痛多发人群:女性治疗手段:药物是否遗传:否是否传染:是
症状表现
症状外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛阴道分泌物增多,呈特征性的凝乳或豆腐渣样外阴阴道发红、水肿
病因
病因发病诱因:应用广谱抗生素;大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗;穿紧身化纤内裤及肥胖等等,其通过增加会阴温度及湿度,或降低阴道内的PH值,抑制乳杆菌生长,利于假丝酵母菌繁殖。传染途径:①内源性传染。寄生于外阴、口腔、肠道这三个部位的假丝酵母菌可以相互传染。②少部分通过性交传染。③极少部分通过接触感染的衣物传染。
检查
检查1、显微镜检查;2、10%氢氧化钾湿涂片;3、whiff试验;4、真菌培养;
诊断
诊断主要根据病史、临床症状体征、显微镜下可见假菌丝,菌丝缠结,出芽酵母菌。10%氢氧化钾湿涂片大多数患者可见假菌丝。whiff试验阴性,镜检阴性可做真菌培养确诊。
治疗
治疗单纯性真菌性阴道炎的治疗:局部给予抗真菌药为主。对于复杂性真菌性阴道炎进行个体化治疗:虽然经正规治疗,仍然约有40%的妇女霉菌性阴道炎的症状会复发,如果一年内症状发作4次或以上,治疗时更应积极寻找、避免并去除这些诱发因素,要在医师指导下强化治疗及巩固治疗。
预后
预后早期明确诊断积极规范化治疗大多数患者预后良好。
预防
预防锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。不滥用抗生素。穿着宽松透气的全棉内裤,保持外阴清洁干爽。避免内衣裤和袜子混合洗涤。注意经期卫生,使用合格的卫生巾、卫生纸,勤换卫生巾。清洗外阴时不要使用有刺激性的香皂、沐浴液或冲洗液等,用清水表面擦洗就好。
参考资料
阴道炎外阴瘙痒