青少年子宫内膜异位症
疾病简介
青少年内异症也是一种进展性疾病，影响青少年患者的生命质量且影响以后的生育能力。青少年内异症的患者，要警惕合并生殖器官梗阻性畸形如阴道闭锁或阴道斜隔综合征。别名：内异症英文名：发病部位：卵巢子宫就诊科室：妇科症状：痛经腹痛多发人群：青少年治疗手段：药物手术并发疾病：不孕是否遗传：不确定是否传染：否
症状表现
症状临床特点：痛经或周期性腹痛，可伴有胃肠道或膀胱症状，可出现卵巢子宫内膜异位囊肿，但深部浸润型子宫内膜异位症少见。
病因
病因导致本病相关因素包括：●经血逆流种植理论●基因表达和调控异常●免疫炎症反应●性激素受体表达异常●家族聚集性：一级亲属患病的女性风险增加●在位内膜决定论●体腔上皮化生学说●血管及淋巴转移学说●干细胞理论
检查
检查1、询问病史、体格检查；2、血清CA125水平检测；3、影像学检查：彩超、CT及MR；4、腹腔镜检查；5、病理组织检查；6、可疑膀胱内异症或肠道内异症，术前应行膀胱镜或肠镜检查并行活检；
诊断
诊断诊断主要根据病史、临床症状体征，结合血清CA125水平检测、影像学检查、腹腔镜检查、病理组织检查、可疑膀胱内异症或肠道内异症，术前应行膀胱镜或肠镜检查并行活检以除外器官本身的病变特别是恶性肿瘤；
治疗
治疗1、药物辅助治疗①对年龄≤16岁的青少年内异症患者，选用连续或周期性口服避孕药作为药物治疗的一线方案；②大于16岁的患者可考虑使用GnRH-a。2、卵巢子宫内膜异位囊肿首选的手术治疗方式是腹腔镜，但要注意掌握手术指征，术后需要辅助药物治疗，以减少复发，保护生育功能，并根据青少年的特点进行心理治疗和健康教育。对有梗阻性生殖道畸形的患者，应及时解除梗阻。
预后
预后早期明确诊断的微小病变、轻度患者积极规范化治疗预后良好；延误治疗或者是中度、重度患者预后较差。
预防
预防防止经血逆流，及时发现并治疗引起经血潴留的疾病，如先天性生殖道畸形、闭锁、狭窄和继发性宫颈粘连．阴道狭窄等。出现反复痛经或周期性腹痛，胃肠道或膀胱症状时应及时去医院就诊，早发现、早诊断、早治疗。
参考资料
子宫内膜异位症（endometriosis，EM）是育龄妇女常见的妇科疾病之一，主要引起进行性加重的痛经与不孕。实际上EM也是引起青春期少女周期性或非周期性下腹痛的主要原因。腹腔镜检查...