乳腺癌骨转移

骨科妇科肿瘤科 2 次浏览 参考来源

疾病简介

乳腺癌骨转移是晚期转移性乳腺癌病程中常见的最严重并发症之一,伴有疼痛的骨转移严重影响患者生活质量,但骨转移本身一般不直接威胁患者生命;有效的治疗手段多,不合并内脏转移的患者生存期相对较长。英文名:发病部位:乳腺骨骼就诊科室:骨科妇科肿瘤科症状:骨痛多发人群:乳腺癌患者治疗手段:综合治疗是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状乳腺癌骨转移多见为多发性溶骨性病变,有些患者在溶骨病变治疗后的修复可以在影像学中表现为过度钙化而被误诊为成骨性改变,对这部分患者应追溯其首诊时的影像片(x线或CT)是否有溶骨性改变。主要症状有如骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等。

病因

病因乳腺癌骨转移相关危险因素1.个体因素和临床病理因素2.基因因素3.代谢因子4.骨转换生化标志物

检查

检查询问病史、体格检查;骨放射性核素扫描(ECT)骨x线、CT扫描、磁共振扫描(MRI)、正电子发射计算机断层显像(PET/CT);骨活检;骨代谢生化检查。

诊断

诊断主要根据乳腺癌病史、临床症状体征、以及临床相关检查综合判断。

治疗

治疗乳腺癌骨转移已经是一种全身性疾病,可以选择的治疗手段包括:化疗及靶向治疗;双膦酸盐治疗;手术治疗;放射治疗;镇痛和其他支持治疗如内分泌治疗。

预后

预后本病总体预后不佳,如能早期明确诊断,积极规范化治疗减少或避免骨相关事件,延长患者的生存期,改善生活质量。

预防

预防特别是乳腺癌的“高危人群”,如月经初潮早、绝经迟;35岁以上未育或35岁以上生育第一胎;母系(母亲、姐妹、女儿、外祖母等)乳癌家族史;对侧乳房乳癌史等,一般认为,“高危人群”患乳腺癌的危险性比普通人群要高2~4倍,所以,更需格外重视,早期筛检、手术预防、化学预防以及生活方式的改变。

参考资料

乳腺癌