恶性中心气道狭窄
疾病简介
恶性中心气道狭窄是指气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管因原发或转移的恶性肿瘤引起的气道狭窄，可导致患者在临床上出现不同程度的呼吸困难或窒息死亡。英文名：发病部位：气道就诊科室：介入医学科呼吸内科症状：呼吸困难刺激性干咳多发人群：恶性肿瘤患者治疗手段：经支气管镜介入治疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状恶性中心气道狭窄的患者可能表现为刺激性干咳和进行性呼吸困难，有时可有痰中带血或咯血。恶性中心气道狭窄根据病变部位、大小、生长方式不同而呼吸困难的形式亦有不同，可表现为吸气性、呼气性或二者均存在的呼吸困难，严重者可有三凹征和发绀。肺部听诊可闻及鼾音或哮鸣音。
病因
病因恶性中心气道狭窄的常见病因为气管原发恶性肿瘤和转移性恶性肿瘤。原发性气道肿瘤依次为鳞癌、腺样囊性癌、类癌、黏液表皮样癌及腺癌。转移性肿瘤可来自全身各处，一是气道远端病灶累及近端或食管、纵隔、甲状腺、胸腺等肿瘤累及气管或压迫气管。最易转移至中心气道的肿瘤包括上呼吸道肿瘤、消化道肿瘤、乳腺癌、肾细胞癌、转移性黑色素瘤以及淋巴瘤等。
检查
检查1、询问病史、体格检查2、胸部影像学检查3、支气管镜检查4、肺功能检查5、血气分析
诊断
诊断主要根据病史、临床表现特征以及临床相关检查综合征判断确诊。
治疗
治疗恶性气道狭窄治疗包括外科手术治疗和经支气管镜引导下的介入治疗。
预后
预后本病总体预后差。但积极治疗可以改善预后，能缓解症状、减少痛苦、延续生命。
预防
预防积极治疗原发病如气管原发恶性肿瘤和转移性恶性肿瘤是预防本病等关键。
参考资料
呼吸困难刺激性干咳