高胡萝卜素血症
疾病简介
高胡萝卜素血症是一种因血液内胡萝卜素含量过高引起的皮肤黄染症。皮肤黄染以手掌足底为重而巩膜无黄染是其最主要的特征。别名：胡萝卜素血症血胡萝卜素过多症柑皮症英文名：hypercarotenaemia发病部位：皮肤就诊科室：消化内科症状：皮肤黄染治疗手段：饮食是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状患者有较长时间大量服用胡萝卜素，含量丰富的食物史（橘子、胡萝卜等）胡萝卜家黄色色素沉若当在血清中超过250ug/dl时就会出现。皮肤黄染而巩膜不黄染是最重要的特征。多见于角质层厚的掌跖部及皮脂腺丰富部位，如颜面、鼻翼、鼻唇沟、口周、眼睑。主要出现在角质层、汗液和皮脂。它会发展至全身。由此可以帮助区别胡萝卜血症和黄疽。胡萝卜血症的另外一个典型的特征是在人造光下表现增强。
病因
病因1.胡萝卜素在水果蔬菜中以晶体或非晶体的形式存在，具有多种化学方程式，最普遍的是α胡萝卜素、β胡萝卜素、γ胡萝卜素，其中β胡萝卜素的生物活性是其他两种的2倍。β胡萝卜素不能在体内合成，它来源于食物，使水果蔬菜呈现橘黄色，但在绿色蔬菜中的黄色素被叶绿家掩盖。2.有许多因素影响了胡萝卜素的释放和吸收。吸收率会受甲状腺激素水平、脂肪酶和胆汁的浓度、脂肪，膳食纤维含量、食物的加工处理方式的影响。比如水果蔬菜可以通过加工破坏其细胞壁从而增加了β胡萝卜素的生物利用度;在与生胡萝卜相比，吃了加工后的胡萝卜，血清中的β胡萝卜素水平提高了3倍。脂肪会增加其吸收，食物在胆汁的作用下成为微粒，混合在食物微粒中的β胡萝卜索，会小肠上皮细胞中被15-15加双氧酶分解成两个视黄醛分子，视黄醛被视黄醛酶还原成维生素A。3.甲状腺功能低下、糖尿病和肝脏疾病都会削弱将β胡萝卜素转化为维生素A的功能，助长了胡萝卜素血症的发生。
检查
检查通常不需要进行检查。在特定情况下需要时可测定血中胡萝卜素含量，具有诊断意义。
诊断
诊断详细询问病史，结合查体，皮肤黄染而巩膜不黄染的特征，可明确诊断。
治疗
治疗由于饮食造成的胡萝卜素血症可通过降低胡萝卜素的摄取在几周到几月的时间里得到控制，皮肤黄染消退期长是因为胡萝卜素是亲脂性的与高脂蛋白血症有关的胡萝卜素血症可以通过内因治疗和低脂饮食来逆转。
预后
预后预后好，因为机体仅按需要量将胡萝卜素转变成维生素A;因此,不会因为过多食用胡萝卜素而发生维生A增多症。
预防
预防合理饮食，不能过多食用胡萝卜或其他胡萝卜素来源食品。
参考资料
巩膜黄染柑皮症