左束支传导阻滞
疾病简介
左束支阻滞，包括左束支主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。也可分为完全性左束支传导阻滞、不完全性左束支传导阻滞别名：束支阻滞leftbundlebranchblock心室内传导阻滞leftventricularbundlebranchblock英文名：发病部位：心脏就诊科室：心血管内科症状：胸闷多发人群：老年治疗手段：药物康复疗法并发疾病：心衰急性心肌梗死是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状左束支阻滞通常无明显的血流动力学异常，所以一般无明显症状与体征，其所出现的症状及体征多为原发疾病所致。
病因
病因<pclass="placeholder">常见于充血性心衰、急性心肌梗死、急性感染、奎尼丁与普鲁卡因胺中毒、高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠心病与梅毒性心脏病。
检查
检查<pclass="placeholder">本病主要行心电图检查。QRS时限大于0.12s。V5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或粗顿，前方无q波。V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形。V5-V6导联T波与QRS波主波方向相反。不完全性左束支传导阻滞与上述相似，但QRS时限＜0.12秒。
诊断
诊断<pclass="placeholder">本病主要依靠心电图诊断。<pclass="placeholder">1、完全性左束支传导阻滞：<pclass="placeholder">QRS时限大于0.12s。<pclass="placeholder">V5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或粗顿，前方无q波。V5-V6导联T波与QRS波主波方向相反。<pclass="placeholder">V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形。<pclass="placeholder">2、不完全性左束支传导阻滞与上述相似，但QRS时限＜0.12秒。<pclass="placeholder">
治疗
治疗<pclass="placeholder">完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。主要是针对病因治疗。<pclass="placeholder">冠心病、急性心肌梗死的针对急性心肌梗死进一步治疗，心衰病人给予纠正心衰治疗等针对病因、原发病进行治疗
预后
预后<pclass="placeholder">左束支传导阻滞一般都伴有器质性心脏病，预后与基础疾病有关，急性心肌梗死时交替出现的左束支阻滞和右束支阻滞或同时并发房室传导阻滞者的病死率高
预防
预防1.积极治疗病因，如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗，可防止室内阻滞的发生和发展。2.适当劳逸，饮食有节，按时起居，适当参加体育锻炼。
参考资料
左束支阻滞通常无明显的血流动力学异常，所以一般无明显症状与体征，其所出现的症状及体征多为原发疾病所致。