短P-R综合征

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疾病简介

短P-R综合征是指短P-R间期(<0.12s)和无δ波的正常QRS图形心电图表现。可伴有阵发性室上性心动过速或心房扑动、心房颤动伴以快速的心室率,故称为短P-R综合征别名:shortP-Rintervalsyndrome劳-甘-莱综合征LGL综合征James束型预激综合征短P-R综合症Lown-Ganong-Levinesyndrome英文名:发病部位:心脏就诊科室:心血管内科症状:心慌气短多发人群:老年治疗手段:药物康复疗法并发疾病:特指多种心律失常是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状1.不伴有心律失常的短P-R综合征的患者,可无任何临床症状。2.伴有心律失常的短P-R综合征患者,则视心律失常的类型及心血管疾病的临床背景。而出现相应的临床症状和血流动力学改变,如心悸、胸闷、气短、头昏、晕厥等症状。短P-R综合征易合并阵发性室上性心动过速(AVNRT等),其发生率较WPW综合征合并室上性心动过速要低,只占50%或以下,频率很快,多在200次/min以上,节律规则。部分患者可出现心房扑动或心房颤动。

病因

病因大多数短P-R综合征患者无器质性心脏病,少数患者见于窦房结病变、二尖瓣疾患、二尖瓣脱垂及心肌病等。

检查

检查心电图检查短P-R综合征典型心电图特点。①P-R间期<0.12s(图1)。②QRS波正常,无δ波。③P-J间期缩短。④不出现继发性ST-T改变。

诊断

诊断<pclass="placeholder">本病是心电图诊断,主要依靠典型的心电图诊断。

治疗

治疗1.无并发症的短P-R综合征不需要治疗,单纯监测心电图变化即可2.短P-R综合征患者合并心律失常的患者,按照心律失常的类型及血流动力学改变给予相应的治疗,短P-R综合征易合并预激综合征、室上性心动过速,可给予药物复律,若血流动力学不稳定,可给与电复律

预后

预后<pclass="placeholder">短P-R综合征伴心律失常多见于器质性心脏病患者。短P-R综合征伴发心律失常一般预后尚佳,但当合并室性心动过速、心房颤动、室上性心动过速时应给予积极、及时的治疗。因短P-R综合征伴心律失常患者可出现心室颤动或猝死。

预防

预防此综合征是由于房室结残存快传导纤维或房室结发育不良等原因引起,故目前尚无有效的预防方法。