脂肪瘤
疾病简介
为正常脂肪样组织的瘤状物，好发于四肢、躯干。境界清楚，呈分叶状，质软可有假囊性感、无痛。生长缓慢，但可达巨大体积。深部者可恶变，应及时切除。多发者瘤体常较小，常呈对称性，有家族史，可伴疼痛。别名：pimeloma英文名：lipoma发病部位：四肢躯干部就诊科室：骨科普外科症状：局部包块境界清楚多发人群：40-60岁人群治疗手段：保守治疗手术治疗并发疾病：神经麻痹是否遗传：不确定是否传染：否
症状表现
症状脂肪瘤一般无临床症状，更多是因为影响美观而就诊，对于血管脂肪瘤和当脂肪瘤压迫周围组织，特别是神经时会引起疼痛及压痛，如发生在前臂的巨细胞脂肪瘤会压迫神经引起正中神经损伤症状。脂肪瘤病常见于合并小肠息肉的Gardner病，属于常染色体显性遗传性疾病。良性对称性脂肪过多症（Madelung）多见于头颈肩部及肢体近端。<imgclass="upload-img"src="https://kano.guahao.cn/Jrv5877611"><imgclass="upload-img"src="https://kano.guahao.cn/L4E5877615"><imgclass="upload-img"src="https://kano.guahao.cn/xxn5877614">
病因
病因脂肪瘤致瘤因子是导致脂肪瘤形成的主要原因。脂肪瘤是机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物。这种新生物常形成局部肿块，因而得名。在脂肪瘤致瘤因子作用下正常细胞转变为肿瘤细胞后就具有异常的形态、代谢和功能，并在不同程度上失去了分化成熟的能力。它生长旺盛，并具有相对的自主性，即使后来致瘤因子已不存在时，仍能持续性生长，不仅与机体不协调，而且有害无益。
检查
检查一般根据临床表现及影像学检查可确定诊断。根据不同部位发生的脂肪瘤可行X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查等。切除后常规病理检查可证实诊断。
诊断
诊断1.病史：躯干或四肢无名显诱因出现质软无痛性包块。2.体征：局部皮肤隆起无破溃，无痛、圆形、可移动的皮下包块，柔软而韧，大小一般不超过5cm。3.辅助检查：根据不同部位发生的脂肪瘤可采用X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查等。
治疗
治疗1.保守治疗：脂肪瘤多为Ⅰ期良性肿瘤，静止状态，一般不需要手术治疗。2.手术治疗：当影响美观，不能明确诊断或造成相邻结构受压出现症状时可手术切除，一般完整囊内切除即可，少有复发，恶性变罕见。<imgclass="upload-img"src="https://kano.guahao.cn/RJ95877631"><imgclass="upload-img"src="https://kano.guahao.cn/Dec5877618">
预后
预后脂肪瘤属良性肿瘤，预后良好。
预防
预防1.减肥并进行适度锻炼可以减缓脂肪瘤的发生。2.避免暴饮暴食，尤其是不要进食高脂肪、高热量的食品，如肉类、糖类等。3.汽水类的饮料不宜多喝，尤其是碳酸饮料，经常喝此类饮料容易使体质酸化，脂肪分解能力下降，从而导致脂肪瘤的生成。4.不要食用高胆固醇类的食品。动物内脏、蛋黄、海产品等高胆固醇食物非常容易导致高血脂，会加速脂肪瘤粒子的聚集。5.注意保持好的心情保持心情和缓，舒畅可以有效避免人体内分泌失调，减缓脂肪的快速堆积，因而阻止了脂肪瘤的发生。6.节制性生活过度的性生活会对人体正常的激素水平产生干扰，从而导致内分泌紊乱，使得人容易发胖，增加了脂肪瘤发生的机会。7.总之，应该适度锻炼，合理膳食，心情舒畅。
参考资料
脂肪瘤肿瘤