纤维性骨炎
疾病简介
纤维性骨炎是一种由于慢性肾脏衰竭并继发甲状旁腺功能亢进，肾功能衰竭，产生低钙血症从而引起的高转运型骨病。主要病因是继发性甲状旁腺功能亢进，使甲状旁腺增生、功能亢进。别名：arthritisdeformansneoplastiea英文名：highturnoverbonediseaseanhnumderonmansneoplastica发病部位：皮肤、骨、肌腱、软组织、肌肉就诊科室：骨科症状：皮肤瘙痒、肌腱断裂、生长受阻、骨痛、骨折、骨变形、皮肤溃疡、组织坏死、软组织钙化、近端肌无力多发人群：慢性肾衰患者治疗手段：药物治疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状儿童患者通常表现因其维生素D吸收异常，营养不良从而导致骨骼发育不足，比正常儿童相对矮小。成人可见严重的骨软化，脊柱侧凸、驼背和胸廓变形等症状。大部分患者常见皮肤瘙痒，同时可见自发性的肌腱断裂，考虑与慢性肾脏衰竭有关，同时表现全身性的软组织钙化，以血管、眼、关节钙化最为常见，其与自身血钙含量升高有密切关系。
病因
病因长期患有慢性肾脏衰竭并继发甲状旁腺功能亢进
检查
检查血液检查低血钙检查高血磷检查特别是二羟胆骨化醇的降低放射学检查骨密度测定
诊断
诊断通过临床症状检查、实验室检查、等可做诊断。临床表征常为皮肤瘙痒、肌腱断裂、生长受阻、骨痛、骨变形等，也伴有皮肤溃疡、组织坏死、软组织钙化、近端肌无力等症状。血液检查可见钙含量升高。
治疗
治疗治疗方向主要为对高磷血症的控制和对低钙血症的纠正。（1）在生活和治疗中长期补钙，以提高血钙浓度，同时降低血清中的甲状旁腺素和碱性磷酸酶含量，同时饮食中忌磷含量高的食物如紫菜等，其每日的磷摄入量不得高于900mg，但为保证正常生理也不可低于600mg，需严加控制。（2）选用骨化三醇及其他类似制剂经皮下注射治疗。用以治疗二羟胆骨化醇的缺乏，但需要注意，在治疗之前须基本控制住高磷血症的病情，否则使用骨化三醇会促进肠道内对于磷元素的吸收，进而加重了高磷血症的病情。（3）临床对于部分患者可考虑行手术切除甲状旁腺以治疗，如服用药剂后持续性的高钙血症患者，爆发严重皮肤瘙痒症状同时予以血透治疗等均无效的患者，发生软组织缺血性病变、溃疡以及坏死者。
预后
预后该病发现早期，接受治疗控制病情预后较好，可痊愈。部分皮损症状不可痊愈，若皮损处病发感染，则预后较差，可因继发败血症而导致死亡。
预防
预防正确对待疾病，保持好心态。去除可能的病因，加强营养，提高机体免疫力。降低发病因素，如抽烟、饮食不当，作息不规律，接触易感物质。体质特殊的易感人群需注意预防此类疾病。饮食合理，积极运动，定期身体检查，早发现早治疗。
参考资料
张仁亚-《中国骨与关节杂志》-2003年第2卷1期.