后十字韧带损伤
疾病简介
后十字韧带又称交叉韧带，很少单独出现损伤，因为后十字韧带是膝关节韧带中最为强大的韧带他的承压强度为前十字韧带的两倍，有时可能不影响日常生活，有时可能出现日常生活严重受限的后果。英文名：injuryofposteriorcruciateligamentofknee发病部位：膝关节韧带就诊科室：骨科症状：膝关节剧烈疼痛、膝关节迅速肿胀、膝关节内积水、关节直向不稳等多发人群：青少年治疗手段：石膏固定，手术修复，重建韧带等并发疾病：骨折是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状一般患者在强力外伤所致的后十字韧带损伤时，可以察觉到膝关节内的撕裂声，出现撕裂声后患者的膝关节就会出现软弱无力，迅速肿胀，关节内出现淤血，患者开始感觉到剧烈疼痛。如果患者的关节囊损伤，还可能出现关节周围有皮下瘀斑的症状。部分患者还会出现关节直向不稳的症状。
病因
病因患者的屈膝位胫骨上端向后方的暴力以及膝部过伸暴力都可能导致后十字韧带损伤。
检查
检查1.X线检查。对患者的膝关节进行X线检查，可以发现患者的膝关节的间隙加宽，后十字韧带胫骨附力点可以看到撕脱性的骨折。对患者进行侧位X线片也可以检查出后十字韧带损伤。2.MRI检查。对于急性的后十字韧带损伤的患者，确诊率为100%，对于陈旧伤的患者，MRI检查可能出现显示假阴性的现象。
诊断
诊断后十字韧带损伤的诊断主要依据患者的外伤史以及患者的膝部明显的体征结合对患者膝部做的X线检查，MRI检查，正常情况下，诊断不难。当患者的后抽屉实验呈阴性时，可以在患者膝部局部麻醉的情况下再次检查，可以获得阳性的结果。也可以进行关节穿刺检查。对患者进行关节穿刺后，可以抽取患者的关节全血，血内出现油珠的患者有关节内骨折。
治疗
治疗后十字韧带损伤的治疗一般分为手术治疗和非手术治疗。1.非手术治疗。如果患者是单纯的后十字韧带断裂或者不全面断裂，可以先用石膏固定患者的膝部保持屈膝30°，在石膏凝固前要将患者的胫骨上端向前推，保持与正常膝部一致，石膏固定三天后，可让患者做股四头肌联系，防止肌肉萎缩。2.如果患者出现后十字韧带损伤合并膝内侧韧带损伤，或者合并前十字韧带损伤、外侧韧带损伤的时候，一般选用手术修复的方法治疗，或者选用韧带重建治疗。对于陈旧伤的患者多考虑重建韧带的治疗手段。
预后
预后只要积极进行治疗，本病的预后一般良好。
预防
预防1.要避免剧烈的运动或进行剧烈的体力劳动。2.早期就诊，早期诊断，确诊后即手术治疗，预后较佳。
参考资料
后十字韧带损伤