踝部扭伤
疾病简介
踝关节遭受内翻或外翻暴力时,踝部韧带过度牵拉,导致韧带部分损伤或完全断裂、撕脱骨折、胫腓下关节半脱位、全脱位。别名:踝部损伤左踝扭伤英文名:AnkleSprain发病部位:踝关节、踝部韧带、胫腓下关节就诊科室:运动医学科骨科创伤骨科症状:踝部扭伤后出现疼痛,肿胀,皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重。伤处有局限性压痛点。多发人群:老年人、缺钙人群、运动员、治疗手段:手法复位手术治疗并发疾病:踝骨骨折踝关节半脱位胫腓韧带撕裂跟腓(韧带)扭伤和劳损是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状1、踝部扭伤出现疼痛,肿胀,皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重。2、伤处有局限性压痛点,踝关节趾屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重。3、X线片发现外侧关节间隙显著增宽,侧位片发现距骨向前半脱位,多为外侧副韧带完全损伤。4、踝关节正、侧位拍片可发现撕脱骨折。
病因
病因下台阶或高低不平的路上行走,踝关节处于趾屈位受内翻或外翻暴力时,踝部韧带过度牵拉导致韧带损伤或完全断裂,也导致韧带被拉长、撕裂骨折、踝关节或胫腓下关节半脱位、全脱位。
检查
检查1、踝部扭伤出现疼痛,肿胀,皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重。2、检查可发现伤处有局限性压痛点,踝关节趾屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重。3、X线片发现外侧关节间隙显著增宽,侧位片发现距骨向前半脱位,多为外侧副韧带完全损伤。4、踝关节正、侧位拍片可发现撕脱骨折。
诊断
诊断1、有外伤史,下台阶或高低不平路上行走导致扭伤或断裂。2、踝部扭伤出现疼痛,肿胀,皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重。3、检查可发现伤处有局限性压痛点,踝关节趾屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重。4、X线片发现外侧关节间隙显著增宽,侧位片发现距骨向前半脱位,多为外侧副韧带完全损伤。5、踝关节正、侧位拍片可发现撕脱骨折。
治疗
治疗1、急性损伤立即冷敷,以减少局部出血及肿胀程度。2、48小时可局部理疗,促进组织愈合。3、踝关节内翻位或外翻位须手法复位后石膏外固定,或用胶带、绷带固定。严重的须手术。
预后
预后1、功能锻炼,解除固定后,鼓励病人,主动锻炼。2、配合理疗,效果更好。3、穿高帮鞋,保护踝关节。
预防
预防1、避免反复损伤,副韧带松弛,踝关节不稳定者,宜长期穿高帮鞋,保护踝关节。2、预防剧烈运动创伤。3、运动前充分热身,拉伸韧带。
参考资料
我们经常听到有人说:“我的脚扭了。”其实这是踝关节扭伤。踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤。有资料显示,它占所有运动创伤的20%~40%。踝关节扭伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或...