旋后肌综合征
疾病简介
旋后肌综合征是桡神经深支在旋后肌腱弓附近被卡压，使前臂伸肌功能障碍为主要表现的一种综合征。别名：旋后肌腱弓前臂背侧骨间神经卡压桡管综合征英文名：发病部位：桡神经深支、前臂伸肌、就诊科室：骨科症状：桡神经深支支配的肌肉不完全性麻痹、拇指外展、伸直障碍、多发人群：手工业工人、键盘操作者、运动员治疗手段：神经探查术非手术治疗并发疾病：类风湿关节炎腱鞘脓肿脂肪腺瘤是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状旋后肌综合征通常表现为桡神经深支支配的肌肉不完全性麻痹，包括拇指外展、伸直障碍，2--5指掌指关节不能主动伸直，而前臂旋后障碍可能较轻。腕关节可以主动伸直，（桡侧伸腕肌不属桡神经深支支配），但偏向桡侧。没有虎口区感觉异常。电生理检查可见上述肌的失神经改变和前臂段桡神经运动传导速度减慢而感觉传导速度正常。
病因
病因手工业工人、键盘操作者及某些运动员因前臂伸肌过度使用所致旋后肌慢性创伤性炎症：类风湿性关节炎所致非感染性炎症均可使旋后肌腱弓处增生、粘连和瘢痕形成。此外，旋后肌处良性占位性病变如：腱鞘囊肿、脂肪瘤等，以及桡神经在旋后肌内行径异常，均可使神经受到过大压力而发生功能障碍。
检查
检查1、电生理检查可见桡神经深支支配肌的失神经改变和前臂段桡神经运动传导速度减慢而感觉传导速度正常。2、桡神经深支支配的肌肉不完全性麻痹，包括拇指外展、伸直障碍，2--5指掌指关节不能主动伸直，而前臂旋后障碍可能较轻。腕关节可以主动伸直，（桡侧伸腕肌不属桡神经深支支配），但偏向桡侧。
诊断
诊断1、桡神经深支在旋后肌腱弓附近被卡压，使前臂伸肌产生功能障碍。2、电生理检查可见桡神经深支支配肌的失神经改变和前臂段桡神经运动传导速度减慢而感觉传导速度正常。3、桡神经深支支配的肌肉不完全性麻痹，包括拇指外展、伸直障碍，2--5指掌指关节不能主动伸直，而前臂旋后障碍可能较轻。腕关节可以主动伸直，（桡侧伸腕肌不属桡神经深支支配），但偏向桡侧。
治疗
治疗1、诊断成立，即应行神经探查术，切开旋后肌腱弓减压、切除致压物，需要时作神经束间松解。治疗后桡神经深支功能多可得到较好恢复。2、非手术治疗。针灸。3、中药外敷治疗。
预后
预后1、若发病时间较短，神经还未发生变性，则预后良好，一般能恢复正常前臂功能。2、若发病时间较长，神经已发生变性，神经变性后修复几乎是不可逆的，所以预后较差。
预防
预防避免前臂伸肌使用过度。避免再次外伤损伤。
参考资料
前骨间神经卡压综合症旋后肌综合征