慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎
疾病简介
除慢性外伤性因素外，凡因某种原因（寒冷、潮湿、慢性劳损等）致颈背部筋膜及肌组织出现水肿、渗出及纤维性变，并伴有一系列临床症状者称为颈背筋膜纤维织炎。别名：fibromyositisinomyositischronicstrainedfascialfibrositisofneckandbackmuscularrheumati纤维肌炎肌纤维组织炎英文名：发病部位：颈背部，肩部，上肢就诊科室：骨科治疗手段：非手术治疗为主，手术治疗为辅是否遗传：不确定是否传染：否
症状表现
症状1.弥漫性疼痛颈背部（有时包括胸背部）弥漫性疼痛，以双肩内侧及颈胸交界处为明显。其特点是晨起时剧痛，活动数分钟或半小时后即缓解，但至傍晚时似乎因活动过多而疼痛复又出现，且休息后又好转。2.双上肢活动受限双上肢受牵感当向上或向前抬举上肢时，患者有受牵拉的僵硬感。尤以寒冷季节为明显。多有受凉、受潮及过累等诱发因素，且其既往病史中多有类似情况。3.点状压痛及皮下结节可有一个或者数个局限性压痛点，尚可沿该痛点处所分布的神经纤维末梢传导，反射性地出现该处邻近部位痛感。皮肤较薄者，尚可在痛点处深部触及结节样硬块，大小多在5mm×5mm以下，有时亦可触及直径1cm左右的“脂肪瘤”样结节。
病因
病因病因不明。目前认为与免疫机制、血管炎症、受寒和创伤等因素有关。
检查
检查1.X线平片可显示颈椎生理曲线消失，尤其是在发作期，但无其他特异性所见。对于诊断该病的意义不大。2.实验室检查临床上主要检测红细胞沉降率、抗链球菌溶血素“O”及类风湿性因子等，阳性结果表明其病因属风湿性或类风湿病变；阴性结果则用于其他类型的诊断。
诊断
诊断依据病史、临床表现、X线平片、实验室检查进行明确诊断。
治疗
治疗1.基本原则以非手术疗法为主，非手术效果不佳的少数患者可以采取手术治疗。2.非手术疗法（1）消除病因即设法改善生活、工作及学习的基本条件，注意防潮、保温，避免引起颈背部慢性劳损的体位。对野外工作者应给予医学保健指导。（2）理疗可根据病情选用各种物理疗法，以促进局部的纤维性炎症逆转或消退。（3）封闭疗法用于痛点封闭。（4）中医中药治疗。3.手术疗法（1）局部松解术对有明确压痛点、疑有末梢神经卡压者，可行局部（小刀口）松解术。（2）脂肪摘除或筋膜松解术对有局部脂肪脱垂症者可行手术探查及脂肪摘除或筋膜松解术。
预后
预后预后好。
预防
预防1.针对病因采取有效措施，防、治结合。注意防寒保暖。2.加强科普教育，使患者认识本病的规律，以配合治疗。
参考资料
专家指出，腰腿痛在每个人的一生中，都会经历过，直接危害人们的健康。在美国每年有七十至一百万人因腰腿痛而住院，其中约二十万人接受手术治疗。可见腰腿痛是不可忽视疾患。产生腰腿痛的原因很多，...