关节积液
疾病简介
滑膜关节关节腔的液体量异常增多。关节积液是一种病症和结果，不是原因。英文名：发病部位：滑膜关节膝关节最常见就诊科室：骨科关节外科治疗手段：保守治疗；手术治疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1.膝关节积液最常见。膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节，所以损伤和感染的机会较多。主要表现为膝关节不适、疼痛、肿胀，伴有感染时会有红肿，严重时候会伴有受累关节的活动受限、行动障碍。2.累积其他关节时症状和膝关节很相似。
病因
病因1.损伤如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。2.感染其中常见的是化脓性关节炎和滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，此为膝关节慢性滑膜炎之一。
检查
检查1.体格检查浮髌试验，积液量较多者浮髌试验阳性。2.X线检查判断关节周围的骨性结构的完整性及关节的完整性，排除骨破坏。3.磁共振检查明确积液的量及关节周围软组织受累情况。4.实验室检查对于积液量较多者可以行细菌学或者结核相关检查。
诊断
诊断症状、体征结合辅助检查，诊断不难。
治疗
治疗1.穿刺疗法关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，缓解症状的同时可以做细菌学检查。2.针对原发病的治疗关节积液是一种病症和结果，不是原因。需要明确引起积液的原因并去除病因，对因治疗。3.制动与功能锻炼早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。4.药物治疗对于感染患者使用敏感抗生素，对于结核患者行抗结核治疗。5.中医中药治疗急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。
预后
预后早期治疗，避免关节粘连及功能障碍。
预防
预防各种针对病因的预防。
参考资料
骨科手术