重症肝炎
疾病简介
重症肝炎是一种严重的肝脏疾病，是由乙肝病毒感染，甲肝、戊肝等病毒感染，酒精，药物引起的。英文名：Severehepatitis发病部位：肝脏就诊科室：感染科症状：恶心呕吐、厌油、食欲下降皮肤瘀斑瘀点、呕血、便血多发人群：肝病患者治疗手段：基础综合治疗人工肝肝移植并发疾病：肝肾综合征消化道出血肝昏迷(肝性脑病)是否遗传：否是否传染：是
症状表现
症状重症肝炎的症状包括：早期：1、严重的消化道症状，恶心呕吐、厌油、食欲下降2、严重疲乏无力3、高度的黄疸，小便很黄很黏稠；中晚期：1、出血：皮肤瘀斑瘀点、呕血、便血2、肝性脑病，肝昏迷3、腹水4、肝肾综合征等。
病因
病因重症肝炎在我国重大的发病原因是乙型肝炎感染，在乙肝感染的过程中，病毒自身激活，对患者造成免疫损伤引起肝衰竭，但是病毒自身激活的原因不清楚，饮酒、不适当的药物是一些促发因素；甲型肝炎或丁型肝炎等的重叠感染也会诱发重型肝炎。
检查
检查1、实验室检查：凝血酶原活动度小于40%，总胆红素大于171微摩尔每升或者每天上升速度大于17.1微摩尔每升。2、彩超检查
诊断
诊断重症肝炎的诊断：1、患者主诉病情2、医生观察临床表现3、肝功能检测、彩超检查，重要的实验室指标是凝血酶原活动度及胆红素4、医生根据临床表现和检查指标做出诊断；实验室指标有两个金标准，凝血酶原活动度小于40%，总胆红素大于171微摩尔每升或者每天上升速度大于17.1微摩尔每升。
治疗
治疗重型肝炎的治疗：1、基础综合治疗措施：维持内环境的稳定，提供足够的热量，预防并发症的发生；2、人工肝治疗：在早期治愈率很高，中晚期即便挽救不了生命也可以延长生命，等待肝移植（人工肝又被称为人工肝脏，是借助体外机械，化学或生物性装置，暂时或部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝脏功能不全或相关疾病，针对重型肝炎早期患者救治成功率较高，中晚期患者即便挽救不了生命也可以延长生命等待肝移植，但是有严重凝血功能障碍、严重感染的患者不能进行人工肝治疗，其他一些禁忌证需要医生根据病人的情况作出判断。）；3、肝移植：是最终挽救终末期患者目前是唯一的办法（肝移植是目前挽救终末期肝硬化患者唯一的办法，肝移植分为紧急肝移植和择期肝移植，但是现在我国肝移植面临很多肝源问题，经济负担重等困难。）；4、核苷类似物的抗病毒治疗。
预后
预后重症肝炎是一种预后很差的内科急重症，病死率很高，总体病死率50%，中晚期患者病死率接近70%到80%，影响重型肝炎预后的因素有：1、治疗过程中出现的并发症2、肝脏细胞受损伤的程度。
预防
预防在我国绝大多数重症肝炎是在乙型肝炎感染的基础上发展而来，乙肝感染者要注意以下四项：1、减少对肝脏的额外损伤，酒精、药物、过度疲劳等，养成良好的生活习惯，适当锻炼身体；2、定期检查，并保留好检查资料，为治疗提供依据；3、在医生的指导下服用抗病毒药物，不要随意停药；4、到正规医院接受治疗。
参考资料
重症肝炎