回归热
疾病简介
回归热是螺旋体感染导致的一种传染性疾病，主要是虱子体腔内的螺旋体由于虱体破裂进入人体而发病，别名：febrisrecurrenshungerplaguelousebornerelapsingfevermianafebrisrecidivatickbornerelapsingfevergarapatadiseasepolylepticfeverepidemicrelapsingfever英文名：relapsingfever发病部位：全身就诊科室：感染科症状：畏寒寒战发热多发人群：卫生条件差的人群治疗手段：药物是否遗传：否是否传染：是
症状表现
症状回归热的发病往往非常急，出现畏寒、寒颤之后，体温迅速升高，一到两天就达到39度以上，可表现为弛张热、稽留热的特点，同时伴有剧烈的头痛、关节和四肢肌肉疼痛，高热持续四到六天后，迅速的退热，之后再次出现持续高热，然后退热，如此反复，高热期间，患者常会出现抽搐、神志不清、中性粒细胞升高等，严重的还会出现呕血、黑便。
病因
病因主要是虱子体腔内的螺旋体由于虱体破裂进入人体而发病，
检查
检查病原学检查暗视野检查在发热期采血涂片暗视野检查，可查到螺旋体。在滚动的红细胞附近很易发现活动的螺旋体。涂片检查用血液、骨髓或脑脊液同时涂厚片或薄片，吉姆萨或瑞特染色可查到螺旋体。动物接种取血1~2ml接种小鼠腹腔，逐日尾静脉采血，1~3天内即可检出螺旋体。
诊断
诊断回归热的诊断主要根据其临床表现如发热特点及接触史应高度怀疑回归热，然后排除黑热病、斑疹伤寒、沙门氏菌感染等发热疾病，然后进行病原学检查即可确诊，病原学检查是一类通过寻找病原体来帮助明确诊断的检查方法，回归热主要进行与螺旋体有关的病原学检查。
治疗
治疗一旦确诊回归热，即开始病原学治疗，一般用抗生素治疗如青霉素、头孢菌素、头孢曲松、四环素等，治疗以后病原体破裂、坏死，释放大量毒素，临床症状会一定程度加重，称为赫氏反应，所以为了减少赫氏反应，第一次使用抗生素时一般要减量使用，以免对肺部、肝部造成损伤。
预后
预后早期诊断积极治疗预后良好，延误治疗或者有并发症以及免疫力低下患者预后差
预防
预防消灭体虱及改善个人卫生条件，对本病患者及与患者有过接触的人均应及时采取灭虱措施。除可选用各种有效的杀虫剂外，也可用蒸、煮、烘烤等加热的办法以消灭衣服及被褥上的体虱及虱卵。至于蜱传回归热的预防，除灭蜱外还应同时灭鼠，并采取各种有效措施以防蜱的侵扰。
参考资料
回归热