平底足
疾病简介
平底足（flatfoot)又称扁平足，是指先天性或姿态性导致足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走时足弓塌陷，出现疲乏或疼痛症状的一种足畸形。别名：平足pesplarusplatypodia平足症flatfeet扁平足英文名：flatfoot发病部位：足部就诊科室：小儿骨科症状：踝关节前内侧疼痛多发人群：小儿治疗手段：功能锻炼矫正鞋矫正康复治疗手术并发疾病：关节肿胀是否遗传：不确定是否传染：否
症状表现
症状早期症状为踝关节前内侧疼痛，长时间站立或步行加重，休息减轻。站立位足跟外翻，足内缘饱满，足纵弓低平或消失，舟骨结节向内侧突出，足印明显肥大。
病因
病因平底足病因有先天性及后天性。先天性因素：足骨、韧带或肌肉等发育异常，如①足舟骨结节过大;②足副舟骨或副骺未融合;③跟骨外翻;④垂直距骨;⑤先天性足部韧带、肌松弛。后天性因素:①长期负重站立，体重增加，长途跋涉过度疲劳，维持足弓肌肉、韧带、关节逛及腱膜等软组织逐渐衰弱，足弓逐渐低平②长期有病卧床，缺乏锻炼，肌萎缩，张力减弱，负重时足弓下陷。③穿鞋不当，鞋跟过高，长期体重前移，跟骨向前下倾斜，足纵弓遭到破坏。④足部骨病，如类风湿关节炎，骨关节结核等。⑤脊髓灰质炎足内外在肌力失衡后遗平足症。
检查
检查X线检查侧位示足纵弓明显低平塌陷，跟、舟、骰、距骨关系失常。严重者跗骨骨关节炎形成。
诊断
诊断根据患者的临床症状，体格检查以及X线拍片的结果可以明确诊断。
治疗
治疗对于柔韧性平足症,可采用非手术治疗方法：①功能锻炼,如用足趾行走，屈趾运动，提踵外旋运动。②穿矫形鞋或矫形鞋垫:要求鞋底跟部及弓腰要窄，鞋帮要紧，鞋底腰部内侧半垫高2~3mm,目的为恢复内纵弓，托起距骨头。僵硬性平足症，康复治疗及矫形鞋不易奏效。可全麻下内翻手法矫正畸形后，石膏靴固定足于内翻内收位,5~6周后拆除石膏改穿平足矫形鞋。手法矫正失败者或畸形严重者，可做跟骨内移截骨、距下关节融合或三关节融合手术治疗。
预后
预后此病通过治疗后预后良好，症状改善明显。
预防
预防进行足内、外在肌的功能锻炼，如足跖行走、跖屈运动、提踵外旋运动等。同时选择有良好足弓支撑的鞋子以及避免过长时间站立、步行、运动等，对平足症的预防均有一定的作用。
参考资料
平底足病因有先天性及后天性。先天性因素：足骨、韧带或肌肉等发育异常，如