阴道美丽筒线虫病

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疾病简介

美丽筒线虫的自然感染终宿主主要为牛、羊、马等反刍动物,偶尔寄生于人体。中间宿主为鞘翅目的多种甲虫以及蜚蠊目的蜚蠊(蟑螂)。发生于阴道的美丽筒线虫临床上极为少见。别名:Gongylonemascutatumdiseaseofvagina英文名:Gongylonemascutatumdiseaseofvagina发病部位:阴道就诊科室:妇科感染科症状:刺痛瘙痒麻木多发人群:妇女治疗手段:综合治疗是否遗传:否是否传染:是

症状表现

症状美丽筒线虫成虫在阴道的粘膜及粘膜下层寄生。对人体的损害是由于虫体移行及寄生时对局部的刺激所致。虫体移动甚快,使患者产生痒感、刺痛感、麻木感以及虫样蠕动感、异物感或肿胀感。在寄生局部粘膜可出现水疱或血疱,有的患者可表现精神不安、失眠、恐惧等精神症状。

病因

病因本虫分布于世界各地,已报告人体病例的国家有意大利、前苏联、保加利亚、摩洛哥、新西兰、斯里兰卡及我国。我国已报告病例的地区,主要散见于长江以北,江南偶见。卫生条件差和不良饮食习惯是造成感染的主要原因,如有些患者喜烤食或炒食蝗虫、螳螂、甲虫等昆虫。

检查

检查1、询问病史、体格检查:有无接触马、牛、羊等动物;有无烤食或炒食蝗虫、螳螂、甲虫等昆虫;有无阴道瘙痒、刺痛等症状;2、阴道镜检查:检查时应注意阴道黏膜下的变化,以便发现或排除阴道美丽筒线虫寄生。

诊断

诊断主要根据病史以及症状体征并结合体格检查,阴道镜检查明确诊断。诊断本病时应注意与其他寄生虫鉴别,阴道炎,阴道其他疾病鉴别

治疗

治疗本病无特效药物治疗。1、局部涂以防腐剂或表面麻醉剂有助于刺激虫体自行逸出,如虫体不能自行逸出,则切开血疱或用消毒针挑破黏膜可拽出虫体。2、可予甲硝唑400mg口服,3次/d,连服7天。3、以0.5%的甲硝唑注射液100ml阴道冲洗后健康搜索,阴道内放置甲硝唑200mg1次/d。连续治疗7天健康搜索治理污染水域、注意用水和个人卫生。

预后

预后本病无特效药物治疗,早期明确诊断主要采取对症治疗可以减少并发症,改善预后

预防

预防本病无特效药物,重点在于预防,主要为加强健康教育,消灭蟑螂,避免接触动物如马、牛羊等,注意个人饮食卫生,不吃甲虫和蜚蠊,不喝生水、不吃不洁的生菜等。

参考资料

感染科妇科