并殖吸虫病
疾病简介
并殖吸虫病,是由并殖吸虫引起的急性或慢性的地方性寄生虫病,虫体主要寄生于肺部,以咳嗽、咳棕红色痰为主要表现,也可寄生于多种组织器官,如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等,产生相应症状。英文名:paragonimiasis发病部位:肠道肺就诊科室:感染科症状:发热乏力盗汗食欲不振咳血胸痛腹痛腹泻上腹部包块多发人群:儿童治疗手段:药物治疗是否遗传:否是否传染:是
症状表现
症状1.早期症状为发热,低热,或弛张热,持续数周,乏力,盗汗,食欲不振,反复荨麻疹。2.咳嗽,胸闷,胸痛以及上腹痛。3.腹痛和腹泻是主要表现,腹痛以右下腹多见,有压痛,无肌紧张。4.严重感染病人可出现神经系统症状,以小儿多见。5.腹部至大腿之间可见皮下结节或包块。
病因
病因卫氏并殖吸虫终末宿主为多种肉食类哺乳动物,也涉及到人。第一中间宿主为淡水螺类蜷科和黑贝科中的某些螺,第二中间宿主为甲壳纲中的淡水蟹或呲蛄。能排出虫卵的人和肉食类哺乳动物是本病传染源。本虫的储蓄宿主种类多,如虎、豹、狼、狐、豹猫、大灵猫、果子狸等多种野生动物皆可感染此虫。而在某些地区,如辽宁宽甸县、犬是主要传染源。感染的野生动物则是自然疫源地的主要传染源。
检查
检查1.查痰液虫卵。阳性可确诊为卫氏并殖吸虫病,检出率可高达90%。2.查粪便虫卵3.活体组织检查,皮下结节或包块取活检。4.检测血清抗体,用并殖吸虫成虫抗原检测患者血清中的特异性补体结合抗体,当体内有活虫时阳性率可高达100%。5.血常规:急性期外周血白细胞总数和嗜酸性粒细胞明显增高。
诊断
诊断凡在流行区曾生食或半生食过蟹类,蝲蛄等,或生饮溪水者,若长期咳嗽。咳血性或铁锈色痰,伴游走性皮下结节或包块,或发生不明原因的心包积液,头痛,癫痫等症状,均应考虑本病的可能,宜做相关检查以助诊断。
治疗
治疗1.吡喹酮,是目前治疗并殖吸虫的首选药物,常用剂量为每日25mg/kg,分3次口服,连服2日。2.硫氯酚,疗程长,剂量为每日50mg/kg,分3次口服,连服10-15日,或隔日服用,20-30日为一疗程。
预后
预后一般情况下,本病经积极治疗,及早发现,预后多较为良好。
预防
预防开展卫生宣传工作,改变群众生食,半生食溪蟹,蝲蛄及引用生溪水的习惯,是防止人体受感染的关键。
参考资料
寄生虫病