毛细胆管炎
疾病简介
毛细胆管炎大多数是急性胆管炎遗留的结果。英文名：发病部位：胆肝脏就诊科室：消化内科肝胆外科治疗手段：抗生素注射消化内镜是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状一般无特异性症状，可表现为中上腹不适和胀痛，有时或呈绞痛发作。进食油腻食物后可加重上腹疼痛。一般很少有发热和黄疸。腹部体征也不明显，可仅有上腹轻压痛，胆囊不肿大。如发生急性发作，则出现腹痛，寒战高热和黄疸等三联征的临床表现。
病因
病因大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。除此之外，药物性肝炎、各型病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、肝豆状核变性等，均会有出现毛细胆管炎的概率。过去把毛细胆管炎归属为淤胆型肝炎（或毛细胆管肝炎）；
检查
检查1、实验室检查：肝功能、血、尿常规2、影像学检查：超声，必要时CT/MRI，主要看胆管局部有无感染和梗阻。
诊断
诊断发热，黄疸，胆红素高，部分有肝功能异常
治疗
治疗消炎利胆，抗感染，饮食调理，少用油煎、刺激性食物，多喝水严重时需解痉、镇痛、利胆，必要时可用度冷丁，同时胃肠减压，可减轻腹胀、呕吐及胆汁分泌的刺激。如存在胆管系统内高压，毛细胆管炎的发展有时异常迅猛，应尽早手术，进行胆道引流减压（鼻胆管引流），解除胆道除梗阻，但广泛肝内胆管结石或肝胆管的狭窄很难达到满意的治疗效果。
预后
预后轻症或者一般预后良好
预防
预防积极预防原发病，如胆管结石，胆汁淤积等
参考资料
胆管炎肝胆管结石