O型腿
疾病简介
O型腿，医学上称为“膝内翻”，俗称、“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”等，它是指以两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢为主要表现的畸形疾病。别名：箩筐腿膝内翻罗圈腿弓形腿英文名：发病部位：膝盖就诊科室：骨科症状：膝内翻多发人群：儿童治疗手段：手术O型腿矫正膝内翻矫正并发疾病：骨性关节炎关节痛是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状O型腿的主要症状表现为膝内翻，腿部呈现“O”形，即膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度。
病因
病因1、发育性因素：在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起缺钙。正常人的血钙维持在2.18-2.63毫摩尔/升(9-11毫克/分升)，如果低于这个范围，则认定为缺钙。缺钙可引起“X’型腿、“O”型腿，鸡胸等疾病。2、失衡性因素：长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡。儿童走路外八字脚、稍息姿势站立、长期穿高跟鞋、盘坐、跪坐、蹲马步等等，会给膝关节向外的力量，而这种力量会牵拉膝关节外侧副韧带，长期如此，就会导致膝关节外侧副韧带松弛。当外侧副韧带松弛的情况下，内侧副韧带偏大的力量就会牵拉小腿胫骨向内侧旋转，形成膝内翻。3、外伤或其他疾病导致：佝偻病患儿长到1岁左右，学站学走路时，腿部难以负荷身体的重量，就会导致下肢朝外侧弯曲而形成O型腿。4、遗传：遗传也是导致O型腿的原因之一。
检查
检查1、骨骼触诊：骨骼触诊是医生用对患者骨骼进行系统的触诊，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。骨骼触诊检查过程：检查压痛部位、程度、范围，患部有无异常活动或异常感觉，如骨摩擦感、捻发感、肌腱弹跳等。能够判断O型腿的严重程度。2、骨骼视诊：骨骼视诊是医生用自己视觉对患者进行系统的观察和检查，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。O型腿有明显的膝内翻症状，故骨骼视诊是最直接的检查方法。3、婴幼儿肌肉骨骼系统检查：婴幼儿肌肉骨骼系统检查是新生儿体格检查项目之一。可以帮助我们了解新生儿肌肉骨骼系统的发育情况，发现O型腿的可以及早做出相应的处理。4、X射线检查：通过下肢全长Х线片可确定O型腿畸形的角度。
诊断
诊断1、两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢，可直接明确诊断。2、下肢全长Х线片可确定畸形的角度。
治疗
治疗O型腿的治疗方法主要是通过矫正达到治疗目的，方法主要有：手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。1、手术矫正：手术矫正适应于有骨性畸形的患者，通过手术截骨+内固定矫形，可以马上恢复正常的肢体力线及外观，不需要恒心和坚持。但是手术可能会造成神经、血管紧张及牵拉，易出现相关并发症。所以可以采用外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。这种方法优点主要有：截骨术操作简单、安全、骨愈合快，不容易出现延迟愈合，采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度，可使骨愈合角度准确，调整也方便。患者在治疗过程中可以下地活动，下肢肌肉不会出现萎缩。2、非手术矫正：非手术矫正方法，其原理和手术治疗基本一致，都是通过松弛膝关节内侧副韧带，恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外翻，达到矫正目标。常用的方法有：正O仪器矫正、夹板、绑腿、正O矫正鞋垫等。其中效果最好，见效最快的，还是正O仪器。
预后
预后O型腿预后良好，一般通过手术或者长时间的矫正基本上可以的恢复正常。
预防
预防预防O型腿除了注意饮食外还需要养成养好的行为习惯。1、养成正确走姿。千万不能外八字走路。外八字行走时，腿在向侧边用力，给膝关节一个外推的力。这样每走一步，膝关节的外侧副韧带就受到一次牵拉和冲击，长期下去，膝关节外侧副韧带就会松弛，膝关节的外侧稳定结构不稳，膝关节就会向内旋，形成O型腿了。2、养成正确坐姿。不能翘二郎腿坐，不能盘坐、跪坐。3、养成正确睡姿。睡觉的时候，切切不可交叉脚。4、养成正确站姿。不能中心落在一条腿上稍息姿势站立。稍息姿势站立的时候，着力的腿，膝关节也会受到向外的力，而内旋角度增加。时间久了，就会形成O型腿，或者O型腿加重。5、注意饮食。成年后，骨骼已经定型，O型腿加重或者形成，主要是关节韧带软组织的缘故。因此无需特别补钙。但儿童预防O型腿，保证足量的钙质摄入就是必须的了。
参考资料
念薇，女性如何矫正O形腿[J],求医问药·女人健康2010年第3期.万方