眼眶脑膜瘤
疾病简介
眼眶脑膜瘤（orbitalmeningioma是常见的眼眶内肿瘤。可原发于眶内，也可起自颅内或鼻窦内，蔓延至眶内。原发于眶内的脑膜瘤以源于视神经鞘、蛛网膜细胞者多见。别名：眶脑膜瘤英文名：发病部位：眼眶就诊科室：眼眶病眼肿瘤科症状：眼球突出视力下降多发人群：中年女性治疗手段：手术治疗是否遗传：不确定是否传染：否
症状表现
症状临床表现及分型1．多见于中年女性。2．良性肿瘤，进展缓慢。3．源于眶骨膜的肿瘤早期不影响视力，早期即可见眼球突出。源于蝶骨大翼骨膜者，眼球多向下内方移位，眼球突出可不明显。4．晚期出现视力减退。眶区可因脑膜、骨膜压迫和牵拉引起疼痛。5．早期发生视乳头水肿，长期存在，发生继发性视神经萎缩。脑膜瘤所致的继发性视神经萎缩具特异性，视乳头边界不清，色调灰白污秽，向前轻度隆起。视乳头表面往往出现视神经睫状静脉。后极部向前扁平隆起及脉络膜视网膜皱褶。
病因
病因由珠网膜或硬脑膜发展而来的中胚叶肿瘤。该瘤可原发于眼眶，也可和颅内脑膜瘤互相蔓延，较常见者为嗅叶沟或眶顶处的脑膜瘤，多见于中年妇女。
检查
检查1、询问病史、体格检查：有无单眼突出、视力缓慢下降、视神经孔扩大和眼眶扩大等2、影像学检查：X线检查可显示视神经孔扩大、管壁硬化、眶壁增生和破坏同时存在。CT扫描及MRI可见发生于骨膜的脑膜瘤，骨增生，局部肥厚及软组织肿物。可显示肿瘤部位、形状、边界及范围。3、穿刺活组织病理检查，以便确定诊断。
诊断
诊断一、临床表现1．多见于中年女性。2．良性肿瘤，进展缓慢。3．源于眶骨膜的肿瘤早期不影响视力，早期即可见眼球突出。源于蝶骨大翼骨膜者，眼球多向下内方移位，眼球突出可不明显。4．晚期出现视力减退。眶区可因脑膜、骨膜压迫和牵拉引起疼痛。5．早期发生视乳头水肿，长期存在，发生继发性视神经萎缩。脑膜瘤所致的继发性视神经萎缩具特异性，视乳头边界不清，色调灰白污秽，向前轻度隆起。视乳头表面往往出现视神经睫状静脉。后极部向前扁平隆起及脉络膜视网膜皱褶。二、X线检查可显示视神经孔扩大、管壁硬化、眶壁增生和破坏同时存在。CT扫描及MRI可见发生于骨膜的脑膜瘤，骨增生，局部肥厚及软组织肿物。可显示肿瘤部位、形状、边界及范围。三、穿刺活组织病理检查：阳性结果
治疗
治疗1、γ刀治疗眼眶脑膜瘤适应症：γ刀具有可控制肿瘤生长和使其退缩，减少手术挤压肿瘤转移的死亡率；不需要摘除眼球；可保留一定视力的优点；γ刀治疗适用于视神经鞘脑膜瘤向视神经管内蔓延，眶内异位脑膜瘤及蝶骨嵴脑膜瘤，对手术后残留或患者视功能好，对手术有顾虑者，或者向颅内蔓延手术危险性大者可采取γ刀放射治疗。γ刀治疗可使肿瘤不再生长或缩小甚至消失；对于脑膜瘤治疗的控制率达到90.0%（27/30）；一部分患者因肿瘤压迫解除而有1/3的视力提高。2、手术治疗：因其对药物和放射治疗均不敏感，手术切除肿瘤也是可供选择的方法。但手术不易完全切除，术后易复发，预后差。
预后
预后眼眶脑膜瘤虽是良性肿瘤，很少发生恶变；但肿瘤一旦发生便不停的缓慢进展；肿瘤可侵犯眶内，眶壁和孔裂，所谓“无孔不入”，蔓延至邻近结构，如颅腔、副鼻窦和颞窝；严重的损伤视力，最后可危及生命
预防
预防提高机体抵御肿瘤的免疫力能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。避免有害物质侵袭(促癌因素)就是能够帮助避免或尽可能少接触有害物质。
参考资料
脑膜瘤在成年女性中是很常见的，在疾病中几乎可以算是最常见的一种了，属于良性肿瘤，因为肿瘤的为止很难确定，所以只能找到一些治疗方法来缓解疾病带给的痛苦和恢复身体的健康。手术治疗：...