胃肠神经官能症
疾病简介
胃肠神经官能症又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合症的总称，在各种器官的神经官能症中，其发病率最高，目前临床尚缺乏特效药物。本病的发病机理迄今尚无统一认识，精神因素为本病发生的主要诱因。别名：胃肠功能紊乱英文名：发病部位：胃小肠大肠就诊科室：消化内科普外科症状：烧心与反酸嗳气腹痛腹泻失眠多发人群：手术后人群抑郁症人群治疗手段：药物精神精神分析治疗并发疾病：消化不良神经性厌食是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状胃肠神经官能症持续时间一般较长，主要的临床表现是胃肠道症状，常见的有反酸、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、胃部灼热、餐后腹胀，胃肠神经官能症最显著的临床特点是患者的症状和自身的情绪以及周围的环境有很大的关系，如若情绪低落时症状加重。此病可分为两种类型，肠神经官能症以肠道症状为主要表现，腹痛、腹胀、腹泻和便秘交替出现、患者的肠道功能非常脆弱，外界的气温变化或者饮食习惯稍微改变即可引起腹部的不适。此病常常伴有便秘的表现，多数和情绪有关。胃神经官能症有时仅表现为咽部及食管的感觉异常，和慢性咽炎，食管炎及浅表性胃炎症状极为相似。
病因
病因随着人们生活水平提高，工作及生活节奏加快，压力的增大，胃肠神经官能症的发病率呈上升趋势，我国尚无全国性有关胃肠神经官能症发病率的统计资料。本病找不到任何解剖学的原因，情绪因素、饮食、药物或激素均可诱发或加重病情发作。现代医学认为，胃肠神经官能症出现诸多临床症状，其中神经系统及内分泌系统对胃肠功能的调节及影响至关重要。
检查
检查本病的检查主要目的在于排除其他的器质性病变。X线检查排除穿孔及肠梗阻、内镜检查排除肠炎及胃肠肿瘤、粪便化验检查隐血及寄生虫疾病超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。另外血常规、生化检查有助于排除慢性出血及电解质紊乱导致的疾病。
诊断
诊断本病属于排除性诊断，只有完全排除其他器质性疾病的可能性才能最终确定本病；根据本病典型的胃肠道功能紊乱的症状，结合本病和情绪和生活状态的密切关系，一般可以考虑本病。本病的另一特点是心理暗示以及情绪疏导治疗有效。
治疗
治疗1：西医治疗：胃肠神经官能症是神经功能紊乱在胃肠道方面的表现，而无病理解剖方面的器质性改变。本病以胃肠运动与分泌功能紊乱为主，导致谓排空延迟，胃潴留，从而引起一系列临床症状。故最有效的治疗应促进胃肠道动力改善。吗丁啉是具有多巴胺作用的苯眯唑衍生物，为多巴胺受体阻断剂，能增加下段食管括约肌的压力，改善胃、十二指肠的动力，促进胃排空．可治疗胃肠神经官能症。2：祖国医学：针对胃肠神经官能症的不同证型，采用不同的中药配方，针刺治疗，按摩治疗都有不错的效果。3：心理治疗针对部分病人有效，主要让患者真正认识病情、主动调节情绪。
预后
预后此病没有器质性病变，本病可因高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常所导致。因此，经过综合治疗之后一般不会影响患者寿命。但是极易复发，因此，心理疏导显得极其重要。
预防
预防主要还是注意饮食，平时不要吃辛辣刺激性食物，注意腹部保暖。另外，保持愉快的心情，建立健康的生活态度极其重要。
参考资料
胃肠神经官能症的治疗研究进展.万方数据[引用日期2017-4-29]