裂头蚴病

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疾病简介

裂头蚴病是由曼氏迭宫绦虫的幼虫---裂头蚴引起的人兽共患寄生虫病。裂头蚴可在体内移行,并侵犯多种组织器官,产生的症状远较成虫严重。被侵袭部位可形成嗜酸性肉芽囊肿包,致使局部肿胀,甚至发生脓肿。英文名:sparganosis发病部位:眼皮肤脑内脏就诊科室:感染科症状:睑红肿结膜充血畏光瘙痒继发性癫痫多发人群:接触裂头蚴人群治疗手段:综合治疗是否遗传:否是否传染:是

症状表现

症状根据临床表现,可归纳为以下5型:1、眼裂头蚴病。最常见,表现为眼睑红肿,结膜充血、畏光、流泪、微疼,瘙痒或有虫爬感等。有时伴有恶心,呕吐及发热等症状。2、皮下裂头蚴病。表现为游走性皮下结节,结节可呈圆形、柱形或不规则条索状,直径长约0.5~5cm,局部可有瘙痒和虫爬感等。3、口腔颌面部裂头蚴病。常在口腔粘膜或脸部皮下出现硬结,直径约0.5~3cm,患处红肿,发痒或有虫爬感。4、脑裂头蚴病。临床表现酷似脑瘤,常有阵发性头痛,严重时昏迷、视力模糊、间歇性口角抽搐、肢体麻木甚至瘫痪等,极易误诊。5、内脏裂头蚴病。有的可经消化道侵入腹膜,引起炎症反应,有的可经呼吸道咳出,还有见于脊髓、椎管、尿道和膀胱等处。

病因

病因裂头蚴经皮肤或粘膜侵入,或误食裂头蚴是人体感染裂头蚴的主要途径。具体方式为以下3种:1、局部敷贴生蛙肉。在我国某些地区,民间传说蛙有清凉解毒作用,常用生蛙肉敷贴伤口或脓肿,包括眼、口颊、外阴等部位。若蛙肉中有裂头蚴即可经伤口或正常皮肤、粘膜侵入人体。2、吞食生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡或猪肉。3、误食感染的剑水蚤。饮用生水,或游泳时误吞湖塘水,使受感染的剑水蚤有机会进入人体。

检查

检查1、实验室检查:化学荧光法查血清、脑脊液中裂头坳抗体阳性2、影像学检查:CT及MRI具有一定的特征性,尤其是MRI表现具有较高的特异性。CT表现特点为低密度灶伴"针尖"样钙化,MRI表现特点为串珠、扭曲条索、"隧道"样

诊断

诊断主要根据病史以及症状体征,CT表现特点为低密度灶伴"针尖"样钙化,MRI表现特点为串珠、扭曲条索、"隧道"样;化学荧光法查血清、脑脊液中裂头坳抗体阳性

治疗

治疗裂头蚴主要靠手术摘除,只有将虫体尤其是头部取尽,才能根治。吡喹酮、阿苯达唑等药驱虫治疗也有一定疗效。

预后

预后裂头蚴病只要能够及时确诊,预后较好。裂头蚴主要靠手术摘除,只有将虫体尤其是头部取尽,才能根治。吡喹酮、阿苯达唑等药驱虫治疗也有一定疗效。

预防

预防裂头蚴病主要通是食物传播。不卫生的“吃法”是传播裂头蚴病的主要方式,比如民间传说蛙有清凉解毒作用,常用生蛙肉敷贴伤口或脓肿;吞食活蛙治疗疮疖和疼痛的陋习,或喜食生的或未煮熟的青蛙或蛇肉类;常饮用生水等。因此,在流行区做好宣传工作,使群众了解此病的传播途径,改变不良饮食习惯,裂头蚴病是完全可以预防的。总之,只要把住“病从口入”关,就可以避免感染裂头蚴病。

参考资料

感染科