胆固醇肺炎
疾病简介
胆固醇肺炎又称内源性脂质肺炎，病因及发病机制不明，常继发于肺部慢性炎症、肺脓肿、肺结核、肺癌、肺纤维化以及糖尿病、慢性酒精中毒有关。也可为原发性，无明显诱因。主要症状为咳嗽、胸痛、呼吸困难等。别名：胆固醇性肺炎英文名：发病部位：肺部就诊科室：呼吸内科症状：发热咳嗽胸痛咳痰呼吸困难多发人群：40~60岁治疗手段：综合治疗并发疾病：呼吸衰竭NOS是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状胆固醇肺炎，临床上少见，呈慢性经过，主要症状有发热、咳嗽、胸痛、咳痰、偶有咯血等症状。胸片表现为肺不张或肺实变。胸膜常被累及增厚。
病因
病因本病病因尚不清楚；文献大多提及与肺部慢性炎症、肺脓肿、肺结核、寄生虫、肺癌、肺纤维化、糖尿病、以及粉尘刺激、长期大量吸烟、慢性酒精中毒、全身胆固醇代谢紊乱有关。
检查
检查1、体格检查：呼吸音减弱、肺部语颤弱、叩诊呈实音2、实验室检查：痰液抗酸杆菌及PPD试验均为阴性。3、CT检查：肺上叶可见大小片状软组织密度影，边界不清，邻近肺纹理明显增粗，胸壁胸膜明显增厚，并与病灶粘连。4、病理组织检查：为确诊和治疗提供依据。
诊断
诊断主要根据病史，临床表现，体格检查、实验室检查、影像学检查、病理组织检查确诊。本病应与肺纤维化以及肺癌鉴别诊断。
治疗
治疗1、本病内科治疗效果差，多以对症治疗，可用糖皮质激素治疗。强的松40mg/d、逐渐减量病维持10mg/d或更少。直到症状完全恢复。2、病变局限患者可行外科手术治疗，为其诊断和治疗的重要手段。
预后
预后本病内科治疗效果不尽人意，效果差；建议行外科治疗，多数患者预后良好。
预防
预防首先应戒烟戒酒、避免二手烟及有害气体吸入、避免粉尘损伤肺部，积极治疗糖尿病及其他肺部疾病等，低盐低脂低糖饮食、适当运动增强机体免疫力。定期体检、早发现、早诊断、早治疗也是预防的关键。
参考资料
高慧；王剑；刘虎、胆固醇肺炎1例、医学影像学杂志2007年17卷04期.