腹腔干动脉瘤
疾病简介
腹腔干动脉瘤(celiacaxisaneurysm)是指发生在腹腔干动脉远端的动脉瘤。占全身所有内脏动脉瘤的4%，至1985年世界文献报道不足108例。多发生于中年以上，目前男女发生比率趋于相等。英文名：celiacaxisaneurysm发病部位：腹腔干就诊科室：血管外科症状：上腹痛恶心和呕吐腹部肿块多发人群：所有人群治疗手段：手术治疗并发疾病：胃肠道出血休克NOS梗阻性黄疸是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状少数可表现为上腹疼痛不适放射至背部，常误认为胰腺炎或消化性溃疡病。症状与溃疡病相似，而行胃部分切除，腹痛不缓解。动脉瘤破裂引起腹腔干内出血，先进入小网膜囊然后进入腹膜腔，此时可出现伴有恶心、呕吐的上腹痛及背部疼痛。上腹疼痛、搏动性肿块、胃肠道出血、休克偶伴有阻塞性黄疸，常是腹腔干动脉瘤破裂的表现。
病因
病因引起腹腔干动脉瘤的常见原因为伴有动脉硬化的中膜变性，其次为创伤，感染，以及先天性因素，梅毒所致也偶有报道。
检查
检查实验室检查：患者的血常规，尿常规，肝肾功能，电解质，均无特殊异常的情况。由于动脉造影或DSA广泛应用，腹腔干动脉瘤的发现日益增多。
诊断
诊断腹腔干动脉瘤术前诊断甚难，主要依靠患者的症状、体征、以及动脉造影来诊断。
治疗
治疗1.手术路径：对于破裂性或先兆破裂的腹腔干动脉瘤，采用从左腋前线经第七肋间开胸后腹部正中切开的胸腹联合切口可获得良好的术野。2.手术方式：主要取决于动脉瘤的大小和部位，动脉瘤切除后如近远端血管正常且有足够长度时可做直接端-端吻合。
预后
预后动脉瘤破裂出血是其主要并发症。近年统计，破裂率为15%，破裂后导致大出血死亡的可能性为50%左右。预后情况不佳。
预防
预防腹腔干动脉瘤目前还没有很好的方法来预防，早发现、早治疗。
参考资料
我科血管外科专业组近年来先后派多人前往国内外多家领先血管外科中心学习深造，目前我科已开展下列疾病的诊治，欢迎广大患者前来就诊，同行推荐。1.动脉扩张性疾病：腹主动脉瘤、胸主动脉夹层（...